治療慢性腎衰竭用什麼方法
腎臟是我們人體非常重要的一個器官, 腎臟承擔著我們人體許多重大的活動或者說是四肢運動, 所以一般人都是會很好地保護自己的腎臟的。 不過有些時候並不是自己可以控制的, 所以我們的腎臟器官在很多時候都會受到疾病的危害, 慢性腎衰竭就是其中的一種, 也是比較常見的一種。 那麼, 治療慢性腎衰竭用什麼方法呢?
說到慢性腎衰竭這種疾病, 也許有很多朋友會感到很陌生。 不過慢性腎衰竭在我們人體上的發病率確實是挺高的, 所以患上慢性腎衰竭之後, 就必須及時有效地進行治療才行。 那麼, 針對這種情況, 下面就來詳細地介紹一下關於治療慢性腎衰竭的方法。
慢性腎衰竭(CRF)是指各種原因造成慢性進行性腎實質損害, 致使腎臟明顯萎縮, 不能維持基本功能, 臨床出現以代謝產物瀦留, 水、電解質、酸堿平衡失調, 全身各系統受累為主要表現的臨床綜合征。
藥物治療
CRF藥物治療的目的包括:①緩解CRF症狀, 減輕或消除病人痛苦, 提高生活品質;②延緩CRF病程的進展, 防止其進行性加重;③防治併發症, 提高生存率。
1.糾正酸中毒和水、電解質紊亂
(1)糾正代謝性中毒 代謝性酸中毒的處理, 主要為口服碳酸氫鈉(NaHCO3)。 中、重度病人必要時可靜脈輸入, 在72小時或更長時間後基本糾正酸中毒。 對有明顯心功能衰竭的病人, 要防止NaHCO3輸入總量過多, 輸入速度宜慢, 以免使心臟負荷加重甚至心功能衰竭加重。
(2)水鈉紊亂的防治 適當限制鈉攝入量, 一般NaCl的攝入量應不超過6~8g/d。 有明顯水腫、高血壓者, 鈉攝入量一般為2~3g/d(NaCl攝入量5~7g/d), 個別嚴重病例可限制為1~2g/d(NaCl 2.5~5g)。 也可根據需要應用襻利尿劑(呋塞米、布美他尼等),
對慢性腎衰病人輕、中度低鈉血症, 一般不必積極處理, 而應分析其不同原因, 只對真性缺鈉者謹慎地進行補充鈉鹽。 對嚴重缺鈉的低鈉血症者, 也應有步驟地逐漸糾正低鈉狀態。
(3)高鉀血症的防治 腎衰竭病人易發生高鉀血症, 尤其是血清鉀水準>5.5mmol/L時, 則應更嚴格地限制鉀攝入。 在限制鉀攝入的同時, 還應注意及時糾正酸中毒, 並適當應用利尿劑(呋塞米、布美他尼等), 增加尿鉀排出, 以有效防止高鉀血症發生。
對已有高鉀血症的病人, 除限制鉀攝入外,
2.高血壓的治療
對高血壓進行及時、合理的治療, 不僅是為了控制高血壓的某些症狀, 而且是為了積極主動地保護靶器官(心、腎、腦等)。 血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣通道拮抗劑、襻利尿劑、β-阻滯劑、血管擴張劑等均可應用, 以ACEI、ARB、鈣拮抗劑的應用較為廣泛。
3.貧血的治療和紅細胞生成刺激劑(ESA)的應用
當血紅蛋白(Hb)
由上可知, 關於慢性腎衰竭的治療方法還是很多的, 比較常見的就是藥物治療。 針對一般的慢性腎衰竭, 藥物治療還是比較有效的。 不過當慢性腎衰竭發展到一定程度的時候, 一般的藥物治療就不會有什麼效果了。 這時候人們往往選擇的就是手術治療或者其他的治療方法。