鹽酸二甲雙胍片的說明書

藥品名稱:通用名稱：鹽酸二甲雙胍片

英文名稱：Metformin Hydrochloride Tablets

成分:鹽酸二甲雙胍

適應症:用於單純飲食控制不滿意的2型糖尿病病人， 尤其是肥胖和伴高胰島素血症者， 用本藥不但有降血糖作用， 還可能有減輕體重和高胰島素血症的效果。 對某些磺醯脲類療效差的患者可奏效， 如與磺醯脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用， 較分別單用的效果更好。 亦可用于胰島素治療的患者， 以減少胰島素用量。

用法用量:口服， 成人開始一次0.25g(1片)， 一日2～3次， 以後根據療效逐漸加量， 一般每日量1～1.5g(4-6片)， 最多每日不超過2g(8片)。

禁忌:下列情況應禁用：

1.2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況。

2.糖尿病合併嚴重的慢性併發症(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。

3.靜脈腎盂造影或動脈 造影前。

4.酗酒者。

5.嚴重心、肺病患者。

6.維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。

7.全身情況較差的患者(如營養不良、脫水)。

注意事項:1.Ⅰ型糖尿病不應單獨應用本品(可與胰島素合用)。

2.用藥期間經常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體， 定期測血肌酐、血乳酸濃度。

3.既往有乳酸性中毒史者慎用。

不良反應:1.噁心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。

2.有時有乏力、疲倦、頭暈、皮疹。

3.乳酸性酸中毒雖然發生率很低， 但應予注意。 臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙， 血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮症酸中毒或水楊酸中毒解釋。

4.可減少腸道吸收維生素B12 ， 使血紅蛋白減少， 產生巨紅細胞貧血， 也可引起吸收不良。

相互作用:1.與胰島素合用， 降血糖作用加強， 應調整劑量。

2.本品可加強抗凝藥(如華法林等)的抗凝血作用， 可致出血傾向。

3.本品如與含醇飲料同服， 可發生腹痛， 酸血症及體溫過低。

4.本品與磺醯脲類並用時， 可引起低血糖。