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半月板二次損傷

半月板發生二次損傷, 危害性是非常大的, 往往和半月板有陳舊傷有關, 這種情況經常出現在一些運動員群體, 這時候一定要及時了解具體的原因, 然后做好相關的診斷, 及時通過手術的方法來進行治療, 避免半月板再次出現損傷的情況, 所以患者來說, 平時生活和工作在這方面也應該有所注意。

半月板二次損傷

急性期:如關節有明顯積液(或積血), 應在嚴格無菌操作下抽出積液;如關節有“交鎖”, 應用手法解除“交鎖”, 然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關節于伸直位4周(圖3-135)。 石膏要妥為塑型, 病人可帶石膏下地行走。 在固定期間和去除固定后, 都要積極鍛煉股四頭肌, 以防肌肉萎縮。

慢性期:如經非手術治療無效, 癥狀和體征明顯, 診斷明確者, 應及早手術切除損傷的半月板, 以防發生創傷性關節炎。 術后伸膝位加壓包扎, 次日開始作四頭肌靜止性收縮練習, 2~3天后開始作直腿抬高運動, 以防股四頭肌萎縮, 兩周后開始下地行走, 一般在術后2~3個月可恢復正常功能。

關節鏡的應用

關節鏡可用于半月板損傷的治療, 半月板邊緣撕裂可行縫合修復, 通常行半月板部分切除, 保留未損傷的部分。

對早期懷疑半月板損傷者可行急診關節鏡檢查, 早期處理半月板損傷, 縮短療程, 提高治療效果, 減少損傷性關節炎的發生。 通過關節鏡手術創傷小, 恢復快。

少數特殊類型的半月板損傷可選擇修補手術, 絕大部分則行半月板切除。 切除損傷了的半月板,

膝關節癥狀可以消除或明顯減輕。 隨著時間推移, 原位會長出類似半月板的結構來, 雖然比原先正常的差些, 但也具有其絕大部分功能。