兒童健康

孩子得了角膜炎怎麼辦?

在生活中, 眼部疾病是比較常見的, 尤其近視以及遠視, 發病率是比較高的, 包括一些青少年, 小小的年紀就戴上了眼鏡, 這就意味著一輩子都摘不掉了。 除了這兩種常見的眼部疾病之外, 包括角膜炎等疾病也是比較常見的。 那麼一旦孩子患上了角膜炎之後, 家長應該怎麼辦呢?

角膜炎(Keratitis ) 分潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍, 非潰瘍性角膜炎即深層角膜炎兩類。 由內因, 外因不同因素造成。 因角膜外傷, 細菌及病毒侵入角膜引起的炎症。 患眼有異物感, 刺痛甚至燒灼感。 球結膜表面混合性充血, 伴有怕光、流淚、視力障礙和分泌物增加等症狀。 角膜表面浸潤有潰瘍形成。 潰瘍性角膜炎又名角膜潰瘍, 絕大部分為外來因素所致, 即感染性致病因數由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎症。

治療:治療角膜潰瘍的基本原則是採取一切有效措施迅速控制感染,

爭取早日治癒, 將角膜炎的後遺症減少到最低程度。 由於大多數潰瘍性角膜炎為外因所致, 因此, 除去致病外因, 消滅致病微生物極為重要。 為了有助於病因診斷, 應從角膜潰瘍的進行緣取材做塗片, 作細菌培養和藥物敏感試驗(必要時做黴菌培養)。 但不要為等待試驗結果而貽誤治療, 應立即採取必要的措施。

茲將治療過程、應注意事項和應用方法敘述如下:

1、熱敷 使眼部血管擴張, 解除壅滯, 同時促進血流, 增強抵抗力和營養, 使潰瘍得到迅速的恢復。

2、沖洗 如果分泌物較多, 可用生理鹽水或3%硼酸溶液, 每日沖洗結膜囊3次或更多次數, 以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產生的毒素沖洗出去。 這樣, 不但減少感染擴大的因素, 同時也可保證局部上藥的濃度不至減低。

3.散瞳

a.阿托品為主要而且是常用的藥物, 濃度為0.25~2%溶液或軟膏, 每日滴、塗1~2次(滴藥後注意壓住淚囊, 以免溶液被粘膜過分吸收, 引起中毒)。

b.對單純性角膜潰瘍或刺激症狀不顯著者可以不用, 對刺激症狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。

這種藥對於治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息, 另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的後果。 再者, 由於眼內肌痙攣解除, 因而也有減輕和止痛作用。

4、制菌劑

a.磺胺類化學製劑如10~30%磺胺醋醯鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。

b.對於革蘭氏陽性球菌的感染, 每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼藥水或0.5%紅黴素或0.5%桿菌肽眼藥水即足以控制。 有些廣譜抗菌素如0.5%金黴素、0.25%氯黴素和0.5%四環素(0.5%), 其抗菌作用更為有效。

c.對於革蘭氏陰性桿菌的感染, 可選用1~5%鏈黴素、0.3~0.5%慶大黴素、多粘菌素B(2萬單位/毫升)、0.25~0.5%新黴素、0.5%卡那黴素等。