中醫方劑

阿替洛爾片的說明書

【藥品名稱】通用名稱:阿替洛爾片

英文名稱:Atenolol Tablets

商品名稱:阿替洛爾片

【是否處方】處方藥

【是否醫保】是

【運動員慎用】否

【主要成分】本品化學名稱為:4-[3-[(1-甲基乙基)氨基-2-羥基]丙氧基]苯乙醯胺。

【性 狀】本品為白色片或糖衣片, 除去糖衣後顯白色。

【藥理作用】為選擇性? 1腎上腺素受體阻滯劑, 不具有膜穩定作用和內源性擬交感活性。 但不抑制異丙腎上腺素的支氣管擴張作用。 其降血壓與減少心肌耗氧量的機制與普奈洛爾相同。 大規模臨床試驗證實, 阿替洛爾可減少急性心肌梗死0~7天的死亡率。 治療劑量對心肌收縮力無明顯抑制。

【藥代動力學】口服吸收很快, 但不完全, 口服吸收50%, 於2~4小時達峰濃度, 口服後作用持續時間較長, 可達24小時, 廣泛分佈於各組織, 小量可通過血-腦脊液屏障。 健康人的分佈容積約50~75L。 血中半衰期為6~7小時, 主要以原形自尿排出, 腎功能受損時半衰期延長, 可在體內蓄積, 血液透析時可予清除。 本品脂質溶解度低, 對腦部組織的滲透很低, 而血漿蛋白結合率極低(6%~16%)。

【適 應 症】主要用於治療高血壓、心絞痛、心肌梗死, 也可用於心律失常、甲狀腺機能亢進、嗜鉻細胞瘤。

【用法用量】口服。 成人常用量:開始每次6.25~12.5mg, 一日兩次, 按需要及耐受量漸增至50~200mg。 腎功能損害時, 肌酐清除率小於15ml/(min·1.73m2)者, 每日25mg;15~35ml/(min·1.73m2)者, 每日最多50mg。

【不良反應】在心肌梗死病人中, 最常見的不良反應為低血壓和心動過緩;其他反應可有頭暈、四肢冰冷、疲勞、乏力、腸胃不適、精神抑鬱、脫髮、血小板減少症、牛皮癬樣皮膚反應、牛皮癬惡化、皮疹及幹眼等。

罕見引起敏感病人的心臟傳導阻滯。

【禁 忌】(1)Ⅱ-Ⅲ度心臟傳導阻滯。 (2)心源性休克者。 (3)病竇綜合症及嚴重竇性心動過緩。

【注意事項】本品的臨床效應與血藥濃度可不完全平行, 劑量調節以臨床效應為准;腎功能損害時劑量須減少;有心力衰竭症狀的患者用本品時, 給與洋地黃或利尿藥合用, 如心力衰竭症狀仍存在, 應逐漸減量使用;本品的停藥過程至少3天, 常可達2周, 如有撤藥症狀, 如心絞痛發作, 則暫時再給藥, 待穩定後漸停用;與飲食共進不影響其生物利用度;本品可改變因血糖降低而引起的心動過速;患有慢性阻塞性肺部疾病的高血壓病人慎用;本藥可使末梢動脈血循環失調,

病人可能對用於治療過敏反應常規劑量的腎上腺素無反應。

【相互作用】與其他抗高血壓藥物及利尿劑並用, 能加強其降壓效果。 Ⅰ類抗心律失常藥、異搏定、麻醉劑要特別謹慎。 -受體阻滯劑會加劇停用氯壓定引起的高血壓反跳, 如兩藥聯合使用, 本藥應在停用氯壓定前幾天停用, 如果用本藥取代氯壓定, 應在停止服用氯壓定數天后才開始? -受體阻滯劑的療程。

【孕婦及哺乳期用藥】本品可通過胎盤屏障並出現在臍帶血液中, 缺乏頭3個月使用本藥的研究, 不除外胎兒受損的可能。 妊娠婦女較長時間服用本藥,

與胎兒宮內生長遲緩有關。 本藥在乳汁中有明顯的聚集作用, 哺乳期婦女服用時應謹慎小心。

【兒童用藥】所需劑量可以減少, 尤其是腎功能衰退的患者。

【老人用藥】用於兒童應從小劑量開始0.25~0.5mg/kg, 每日二次。 注意監測心率、血壓。

【藥物過量】過度的心動過緩可靜脈注射阿托品1~2mg, 如有必要可隨後靜脈注射大劑量胰高血糖素10mg, 可根據反應重複或隨後靜脈滴注胰高血糖素1~10mg/小時, 若無預期效果, 或沒有胰高血糖素供應, 可採用? -受體興奮劑。

【貯 藏】密封保存。

【分 子 式】C14H22N2O3

【分 子 量】266.34

【規 格】50mg

【批准文號】國藥准字H22021186