老人健康

老年人腰椎壓縮性骨折怎麼處理呢?

老年人的健康問題是比較常見的, 特別是老年人的骨骼問題常常給其生活帶來巨大的麻煩, 讓老年人長期生活痛苦。 例如, 骨骼折損是影響老年人健康的重要因素之一, 特別是腰椎壓縮性骨折的例子最常見, 下面就來看看老年人腰椎壓縮性骨折怎麼處理呢?希望大家能夠瞭解一下。

胸腰椎壓縮性骨折, 一般是指前屈傷力造成椎體前半部(前柱)壓縮, 脊椎後部的椎弓(後柱)正常, 少數有牽拉傷力損傷。 椎體通常楔形變, 是脊柱骨折中較多見的損傷類型。

單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩定性骨折, 無神經損傷症狀, 少數椎體楔形嚴重, 位於脊椎後方的附件, 即椎弓可有張力性損傷, 則表現為不穩定骨折。 在急性期需平臥硬板床, 平衡翻身, 即看護者手持患者肩部和髖部同時用力滾動式翻身, 避免軀幹扭曲, 患者配合繃緊軀幹的肌肉。

骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經, 引起腸蠕動障礙, 出現腹脹和腹痛。 傷後常必要禁食水, 補液支持, 視腸鳴音恢復情況逐步飲水進食。

疼痛減緩, 腹脹消退後, 可在醫生指導下, 根據骨折壓縮的程度進行體位復位, 例如在傷椎背部逐步墊枕, 以此做支點利用軀幹重力脊柱保持背伸,

以牽張楔形壓縮的椎體, 改善糾正畸形, 是骨折復位。 站立行走需佩戴胸背支具。

定時翻身, 拍擊按摩背部, 鼓勵患者咳嗽咳痰, 保持皮膚清潔, 乾燥, 預防肺部感染和褥瘡發生。

對於少數不穩定骨折可採取切開復位內固定手術。

針對老年骨質疏鬆新鮮骨折, 可在X線CT引導下配合體位復位, 並在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥, 或先注入氣囊, 擴張成形後再注入骨水泥, 使被壓縮的椎體膨脹成形, 加固傷椎、避免椎體進一步塌陷, 隨著傷椎穩定, 患者疼痛會緩解消除。