老年人腰椎壓縮性骨折怎麼處理呢?
老年人的健康問題是比較常見的, 特別是老年人的骨骼問題常常給其生活帶來巨大的麻煩, 讓老年人長期生活痛苦。 例如, 骨骼折損是影響老年人健康的重要因素之一, 特別是腰椎壓縮性骨折的例子最常見, 下面就來看看老年人腰椎壓縮性骨折怎麼處理呢?希望大家能夠瞭解一下。
胸腰椎壓縮性骨折, 一般是指前屈傷力造成椎體前半部(前柱)壓縮, 脊椎後部的椎弓(後柱)正常, 少數有牽拉傷力損傷。 椎體通常楔形變, 是脊柱骨折中較多見的損傷類型。
單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩定性骨折, 無神經損傷症狀, 少數椎體楔形嚴重, 位於脊椎後方的附件, 即椎弓可有張力性損傷, 則表現為不穩定骨折。 在急性期需平臥硬板床, 平衡翻身, 即看護者手持患者肩部和髖部同時用力滾動式翻身, 避免軀幹扭曲, 患者配合繃緊軀幹的肌肉。
骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經, 引起腸蠕動障礙, 出現腹脹和腹痛。 傷後常必要禁食水, 補液支持, 視腸鳴音恢復情況逐步飲水進食。
疼痛減緩, 腹脹消退後, 可在醫生指導下, 根據骨折壓縮的程度進行體位復位, 例如在傷椎背部逐步墊枕, 以此做支點利用軀幹重力脊柱保持背伸,
定時翻身, 拍擊按摩背部, 鼓勵患者咳嗽咳痰, 保持皮膚清潔, 乾燥, 預防肺部感染和褥瘡發生。
對於少數不穩定骨折可採取切開復位內固定手術。
針對老年骨質疏鬆新鮮骨折, 可在X線CT引導下配合體位復位, 並在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥, 或先注入氣囊, 擴張成形後再注入骨水泥, 使被壓縮的椎體膨脹成形, 加固傷椎、避免椎體進一步塌陷, 隨著傷椎穩定, 患者疼痛會緩解消除。