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輸尿管結石

輸尿管結石的患者多數都是因為長時間用藥瀦留, 再加上小面在身體中沉澱, 會導致尿結石的情況發生, 所以在平時有必要通過一些合理的方法來進行調節, 一般是通過用藥, 再配合上手術的方法慢慢的調理, 從而達到治療的功效。

病因 /輸尿管結石

輸尿管結石一般是腎結石在排出過程中, 暫時受阻在輸尿管的狹窄處導致的。 原發輸尿管結石很少見。 如輸尿管結石沒有排出, 可能在停留部位逐漸長大。 輸尿管結石通常伴有明顯的症狀, 如腎絞痛、血尿, 輸尿管結石還常造成梗阻和腎積水, 這些都需要急診治療。

輸尿管結石和腎結石的症狀基本相同, 輸尿管上中段結石引起的輸尿管絞痛的特點是一側腰痛和鏡下血尿, 疼痛多呈絞痛性質, 血尿一般較輕微, 大多數僅有鏡下血尿, 但疼痛發作後可加重, 約半數病人發生肉眼血尿, 噁心嘔吐也是常見的症狀,

輸尿管膀胱壁段結石可引起尿頻, 尿急, 尿痛, 這可能與輸尿管下端肌肉和膀胱三角區肌肉相連並直接附著於後尿道有關。 因輸尿管管腔小, 圓形結石容易造成梗阻, 引起同側腎積水和感染。 如有腎積水和感染, 體檢可能觸及腎臟並可有壓痛, 有時沿輸尿管走行部位有壓痛。 直腸指診可能觸及輸尿管下端結石。

引起輸尿管結石的原因包括尿中晶體濃度過高和尿液理化性質改變兩個方面。

1、尿內晶體濃度增高正常尿中常含有多種晶體鹽類, 如草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽、尿酸鹽等。 有些情況使體內晶體排出增多, 也可使尿晶體濃度增高。 95%以上的尿結石含鈣, 如甲狀旁腺功能亢進時可動員骨鈣入血;大量腎上腺皮質激素引起溶骨可使尿鈣增高;長期臥床病人發生廢用性骨萎縮、骨質疏鬆、脫鈣, 鈣經血流由腎排出;長期服用大量含鈣抗酸藥物或過量維生素D使鈣吸收增多, 也可使尿鈣增多。 如尿中膠體不能維持鈣鹽的過飽和狀態, 則鈣鹽析出沉澱亦可形成結石。

有些代謝紊亂, 如痛風病人嘌呤代謝紊亂尿酸排泄增加, 可併發尿酸結石。

2、尿液理化性質的改變尿液內晶體濃度正常, 但尿液理化性質改變時, 也可促進結石形成。 如尿液pH改變可影響晶體的溶解度。 鹼性尿有利於磷酸鈣、磷酸氨鎂、草酸鈣結石形成;酸性尿內易形成尿酸結石和胱氨酸結石。