這樣咳嗽是肝癌信號千萬要注意！

受訪專家/廣東省中西醫結合學會腫瘤專業委員會主任委員、廣州中醫藥大學第一附屬醫院大腫瘤科主任 林麗珠教授

文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 張秋霞 陳壯忠

一說到肝癌， 老百姓想到的就是肝區痛、黃疸、腹脹、 消瘦等症狀。 其實不然， 肝癌的表現多種多樣， 早期往往缺乏典型臨床症狀， 容易被忽略。 廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤中心主任、廣東省中西醫結合學會腫瘤 專業委員會主任委員林麗珠教授指出：“有部分肝癌患者會出現乾咳， 有時伴有肋骨疼痛， 但照胸片也沒有發現問題， 等到病情惡化後才知道是肝癌。 ”

久咳不愈竟是肝癌作怪

來自湛江的李先生回憶爸爸的病時， 潸然淚下：爸爸平時性格比較急躁， 也時不時有點咳嗽， 症狀比較輕， 也沒有太當一回事。 退休後， 爸爸還是閒不住， 裡裡外外， 爸爸幫忙照顧得很好， 自己也安心在外面打拼。

但爸爸的咳嗽越來越重， 剛開始以為是支氣管炎發作， 到門診拿點“消炎藥”吃， 沒有改善， 隨後更加嚴重了， 尤其是晚上， 咳得睡不著覺。 到醫院全面檢查， 李爸爸確診為肝癌。 “為什麼咳嗽會是肝癌？”李先生甚為不解。

肝癌早期症狀不典型

林麗珠教授解答說， “這其中有兩個主要的因素， 一是呼吸過程中， 肝臟腫物刺激了膈肌， 引起肺部的反射從而出現了咳嗽， 另一個是肝癌出現肺部轉移 而引起咳嗽。 中醫經典典籍《黃帝內經》就指出， ‘五臟六腑皆令人咳， 非獨肺也。 ’所以咳嗽久治不愈就要全面檢查， 排除其他器官引起的疾病。 ”

“肝臟是人體最大的生化工廠， 由於肝臟強大的生化代償功能， 早期肝癌往往缺乏典型的臨床症狀，

等到腫瘤較大或者肝功能受到損害時才表現出特殊的症狀。 ”林麗珠指出， 除了咳嗽外， 有的病人會出現腰背痛， 這可能是突出的肝腫瘤會刺激膈肌或者是轉移瘤引起的；有的病人被突出的腫瘤壓迫住胃和十二指腸， 吃下去東西就感覺疼痛， 自己以為是消化不良， 按照胃病治療， 耽誤了病情；還有的肝癌病人會有腹痛、腹脹、腹水等症狀， 這是因為門靜脈被癌栓堵住了。 因此， 慢性咳嗽、腰背痛、胃痛、腹脹、腹痛、腹水等久治不愈， 需要警惕腫瘤的可能。