股骨頭壞死手術成功率
股骨頭壞死的手術治療是有幾種的， 每種手術對應的患者也是有所不同， 這樣的手術成功率也是會有所區別。 股骨頭壞死的情況， 對於骨頭的健康而言， 威脅是極大的， 並且對患者的身體也是造成很大的疼痛， 需要及時的治療， 這樣也是提高手術成功率的一種方式。
股骨頭壞死的手術治療方法有：
1、對於0期非創傷性ONFH， 如果一側確診， 對側高度懷疑0期， 宜嚴密觀察， 建議每6個月進行MRI隨訪。
2、I、II期ONFH如果屬於無症狀、非負重區、病灶面積15%者， 應積極進行保留關節手術或藥物等治療。
股骨頭髓芯減壓術(core decompression) 建議採用直徑約3mm左右細針， 在透視引導下多處鑽孔。 可配合進行自體骨髓細胞移植、骨形態蛋白(BMP)植入等。 此療法不應在晚期(III、IV期)使用。
3、IIIA、IIIB期ONFH可採用各種植骨術、截骨術、有限表面置換術治療， 症狀輕者也可保守治療。
截骨術 將壞死區移出股骨頭負重區， 將未壞死區移出負重區。
4、IIIC、IV期ONFH患者中， 如果症狀輕、年齡小， 可選擇保留關節手術， 其他患者可選擇表面置換、全髖關節置換術。
人工關節置換術 對50歲以下患者， 可選用表面置換， 此類手術能為日後翻修術保留更多的骨質， 但各有其適應症、技術要求和併發症， 應慎重選擇。 一般認為， 非骨水泥型或混合型假體的中、長期療效優於骨水泥型假體。
5、股骨頭置換：該方法為西醫最常選用的療法， 但其適應證範圍窄， 眾多併發症令患者不寒而慄， 毛骨悚然。
1)年齡界限：只適合60歲以上的老年人， 且體質壯實之人， 而此年齡的人多伴有其它病症， 體質虛弱， 無法耐受手術帶給的創傷。
2)適合股骨頭壞死致患肢短縮達5cm以上者。
3)年輕人不能做此手術：因為年輕人活動多， 對假體磨損大， 且每隔10-15年需重新更換一次， 而第二次手術難度遠遠大於第一次，
4)排異反應：術後發燒、紅腫、疼痛等。
5)併發症：術後疼痛、活動受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假肢感染、骨皮質穿透、術中股骨頸拼裂骨折、脂肪栓塞等。 這種毫無退路的方法好似賭博一般， 若輸了將終身悔恨。 因此， 臨床中部分醫生勸早中期的患者不要治療， 任其發展至嚴重狀態再行至此手術， 顯然是不科學的， 相反卻延誤了治療病情的最佳時期。
因此， 便湧現出了眾多採用中醫中藥的保守療法， 如：
1、外治牽引與內服：對於疼痛的緩解， 骨質的改變有顯著的作用， 延緩骨壞死的發展。
2、按摩、針灸、理療、薰蒸均可改善迴圈， 為該病的系列輔助療法。
3、功能鍛煉：合理、合情的適當鍛煉
4、食療：可多吃含鈣， 磷適當的高蛋白， 低脂肪食物， 合理搭配飲食。
