關於胰島素的謠言 你別再信了

受訪專家/南方醫科大學第三附屬醫院內分泌代謝科主任醫師 張彤

注射胰島素是糖尿病治療的重要手段， 坊間關於胰島素的說法有很多， 如胰島素會上癮， 用了就停不了；胰島素會導致很多併發症， 是糖尿病最後階段才用的……正是這些並不科學的說法讓許多本該接受胰島素治療的患者對胰島素非常抵觸。 南方醫科大學第三附屬醫院內分泌代謝科主任醫師張彤接受採訪， 為讀者一一擊破這些謠言。

謠言1：胰島素會上癮， 用了就停不了

這是糖尿病患者拒絕胰島素治療的最常見說法。 張彤介紹，

這個謠言太極端， 有不少病人因聽信這個謠言而延誤治療。 其實他們聽說的和看到的胰島素使用者， 大多都是一型糖尿病或者二型糖尿病晚期， 由於病情已經發展到口服藥物無法控制且併發症不斷出現的階段， 用上胰島素治療效果好， 當然堅持胰島素治療， 這和上癮沒有任何關係。 可以明確的是， 胰島素絕對不會成癮， 早期患者注射一段時間（2周—數月）可以很好地保護胰島功能， 使胰島休息並得到恢復， 此後相當長一段時間（數月—數年）可以停用胰島素， 改為口服藥甚至單純飲食運動就可獲得滿意的控糖效果。

謠言2：胰島素會導致很多併發症， 是糖尿病最後階段才用的

這是另外一個極端錯誤的傳言。 張彤介紹，

由於見一些使用胰島素治療的患者併發症屢屢出現， 大家便認為是因為胰島素注射導致的， 其實往往是一些病人不聽從醫生建議， 拖延胰島素治療， 等到口服藥物完全失效、併發症本身就已經出現時才開始注射胰島素， 此時併發症已不可逆轉， 胰島素治療也只能起延緩病情發展的作用。

胰島素使用過程中可能出現低血糖、體重增加以及注射部位出現硬繭等情況， 不過這些問題都可以在醫生指導下得到解決。 低血糖表現為饑餓感、出汗、心跳加快、手抖等， 這個時候， 患者應該馬上吃東西， 可迅速緩解上述症狀。 若注射胰島素導致體重增加， 可在醫生指導下口服藥物控制體重。

謠言3：胰島素注射很恐怖、很痛

一些患者在觀念上不能接受每天給自己注射藥物，

而且覺得注射會很痛， 其實目前注射胰島素用的專用針頭都有光滑的外塗層， 而且針頭非常細， 因此注射時幾乎不會感覺到疼痛。 另外， 胰島素的常用注射部位（如腹部）神經末梢非常少， 這進一步減少了疼痛的可能性。

注射部位出現硬繭主要是患者注射方式不當造成， 平時的注射一定要注意注射部位的輪換， 若每次注射同一個部位， 當然容易造成硬繭。 另外， 患者在胰島素注射過程中應遵循針頭“一針一換”的原則， 多次使用會造成針尖鈍化， 可能導致皮下脂肪增生， 而且消毒不佳也會導致注射後皮膚感染潰爛。 （記者 陳輝 通訊員 游華玲）