腎結石鑒別診斷方法是什麼？

2018-09-16

腎結石是危害非常大的一類疾病，該疾病最容易出現在青壯年的身上，一旦患上該疾病的話，患者的腎臟區域會出現疼痛，有時候是鈍痛感，情況嚴重的會出現絞痛，與此同時，患者還會出現噁心嘔吐症狀，情緒會變得煩躁不安，甚至有可能出現血尿等等，下面教大家鑒別診斷腎結石的方法。

腎結石鑒別診斷方法：

對任何尿石患者的診斷都應包括：有沒有結石，結石的數量，結石的部位，結石可能的成分，有無合併症及結石形成的原因，只有弄清了上述這些問題之後，才算得到了一個完整的診斷。

1.病史，由於尿石症是多因素的疾病，故應詳細詢問病史，應儘量詳細地瞭解職業，飲食飲水習慣，服藥史，既往有無排石的情況及有無痛風，原發性甲狀旁腺功能亢進等病史，具體包括：

①飲食和液體攝入，如肉類，乳製品的攝入等；

②藥物，主要瞭解服用可引起高鈣尿，高草酸尿，高尿酸尿等代謝異常的藥物；

③感染，尿路感染，特別是產生尿素酶的細菌的感染可導致磷酸鎂銨結石的形成；

④活動情況，固定可導致骨質脫鈣和高鈣尿；

⑤全身疾病，原發性甲狀旁腺功能亢進，腎小管酸中毒（RTA），痛風，肉狀瘤病等都可以引起尿石症；

⑥遺傳，如腎小管酸中毒（RTA），胱氨酸尿，吸收性高鈣尿等都有家族史；

⑦解剖，先天性（腎盂輸尿管交界處梗阻，馬蹄腎）和後天性（前列腺增生症，尿道狹窄）的尿路梗阻都可以引起尿石症，髓質海綿腎是含鈣結石患者中最常見的腎結構畸形；

⑧既往的手術史，腸管的切除手術可引起腹瀉，並引起高草酸尿和低枸櫞酸尿。

2.體征

一般情況下，腎結石患者沒有明確的陽性體征，或僅有輕度的腎區叩擊痛，腎絞痛發作時，患者軀體屈曲，腹肌緊張，脊肋角有壓痛或叩痛，腎絞痛緩解後，也可有患側脊肋角叩擊痛，腎積水明顯者在腹肌放鬆時可觸及增大的腎臟。