髕骨軟化最佳治療時間

髕骨軟化問題發生時如果不能及時改善， 會發生一些併發症， 比如走路上下坡時會特別的疼痛， 關節怕涼、腫的情況會比較明顯， 但是髕骨軟化最佳治療時間是什麼時候呢?早診斷早治療才是最佳的選擇。 而且髕骨軟化治療分為非手術治療和手術治療， 根據醫生的檢查結果來選擇。

髕骨軟化症發生， 是髕股關節的這種生物力學關係發生紊亂造成的， 髕骨向外側傾或者半脫位， 導致髕骨內側的面軟骨撞擊股骨外髁滑車， 引起關節外側間隙軟骨過度磨損(圖1箭頭所示)， 軟骨細胞脫落， 骨質增生， 關節間隙狹窄一系列病理變化， 出現各種臨床症狀：膝關節前側疼痛， 久坐起立或下樓、下坡時疼痛加重， 常有腿打軟， 關節怕涼， 或膝關節反復腫脹、積液等。 嚴重時形成骨性關節炎， 所以早期診斷， 釆取合理的防治措施， 預防它的發生或發展是十分重要的。

1.非手術療法

(1)藥物治療西樂葆、扶他林、泰諾林等等， 但藥物只是止疼不治病， 因為得病的根源--股四頭肌內側頭髕骨的磨損繼續在進行， 到一定程度， 藥效就沒用了， 只能做手術。

(2)體療伸膝繃勁操如圖4箭頭所示， (已有膝關節伸不直的， 在膝關節上負加5-6斤重的沙袋助壓)。 但它無法單獨鍛煉加強股四頭肌內側頭， 只作為輔助治療手段， 具體做法：膝上放5--6斤沙袋(加熱或不加熱均可)， 曲膝30度， (因為曲膝30度時， 鍛煉加強股四頭肌內側頭為主)然後用力向下繃勁5秒， 放鬆， 間隔5~6秒鐘， 再重複下一次， 每天練習2、3次， 每次半個小時。

2.手術治療

手術治療的目的為了克服髕骨向外側傾或半脫位， 試圖從根本上解除髕骨軟化症發病的病因。

(1)膝關節支持帶的外側松解， 內側重疊縫合。

(2)韌帶轉移法。

(3)脛骨結節內移術或截骨術。 這些過去使用了幾十年的方法， 因切口和手術創傷較大而放棄。 人工髕骨關節表面置換術治療單純的嚴重的髕股關節炎有一定療效。

3.關節鏡治療

是檢查治療髕骨軟化症中後期病例的一個不錯的方法，

但單純的“刨削術”， 已證明效果不佳， “膝關節外側支持帶的松解術”有短期效果， 但不能持久， 容易復發， 因切開的支持帶容易產生瘢痕粘連而又回到原位。

4.選擇性股四頭肌電刺激療法

其治療的原理是用BZY-髕骨軟化症治療儀選擇性刺激股四頭肌內側頭，

使其單獨收縮鍛煉強壯， 使股四頭肌的四個頭建立了新的平衡， 阻斷髕骨軟化症發病惡性循環。 效果不錯， 治療儀治療時， 肉眼可見四頭肌內側頭肌肉隆起， X線片可見髕骨半脫位或側傾矯正圖5箭頭所示。 能明顯緩解症狀;防止病情加重。