胃潰瘍出血的病因和症狀
胃潰瘍出血概述
胃十二指腸潰瘍出血也是潰瘍病常見併發症。 小量出血往往沒有臨床症狀。 僅在大便隱血試驗時發現。 出血量大於500ml時, 即為大出血, 主要表現為嘔血、便血和不同程度的貧血。 在潰瘍病住院病人當中, 有大約10%健康搜索是因為大出血而住院。 雖然出血在所有併發症中所占比例最大, 但近來出血在消化性潰瘍併發症中所占比例更有所上升。 流行病學: 目前沒有相關內容描述。
胃潰瘍出血病因
胃潰瘍大出血是因潰瘍基底血管被侵蝕破壞所致, 大多為動脈出血。 大出血的潰瘍健康搜索一般位於胃小彎或十二指腸後壁, 因此胃潰瘍出血的來源常為胃左右動脈的分支或肝胃韌帶內的血管, 而十二指腸潰瘍(duodenalulcer, DU)出血多來自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈附近的血管。 發病機制: 潰瘍大出血所致的病理生理改變與其出血量和出血速度有關。
胃潰瘍出血臨床表現
1.症狀 胃十二指腸潰瘍大出血主要症狀為嘔血、便血。 多數只有便血而無嘔血有嘔血者多說明出血量大或速度快。 在嘔血或便血後可同時表現為虛脫無力、多汗甚至暈厥。
2.體征 取決於出血的速度和量如400ml左右的出血, 往往表現為循環系統代償反應, 如皮膚蒼白脈細血壓正常或稍上升;如失血在800ml以上, 則有休克徵象。 包括血壓下降、脈細速, 呼吸急促、出汗、四肢濕冷。 腹部體征往往只有腸鳴音活躍。