重症急性再生障礙性貧血怎麼辦

血液病是一種非常嚴重的疾病， 再障是因為髓造血幹細胞和/或造血微環境損傷性血液病。 可能與病毒感染、使用某些藥物、接觸有毒化學物質、接觸射線等有關， 重症再生障礙性貧血發病機理及其骨髓移植治療進展樓方定再生障礙性貧血（再障）是由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭， 重症性障礙性貧血怎麼治療

（一）支持療法 凡有可能引起骨髓損害的物質均應設法去除,禁用一切對骨髓有抑制作用的藥物.積極做好個人衛生和護理工作.對粒細胞缺乏者宜保護性隔離,積極預防感染.輸血要掌握指征,準備做骨髓移植者,移植前輸血會直接影響其成功率,尤其不能輸家族成員的血.一般以輸入濃縮紅細胞為妥.嚴重出血者宜輸入濃縮血小板,採用單產或HLA相合的血小板輸注可提高療效.反復輸血者宜應用去鐵胺排鐵治療.

（二）雄激素 為治療慢性再障首選藥物.常用雄激素有四類：①17α-烷基雄激素類：如司坦唑（康力龍,Stanozolone）,甲氧雄烯醇酮,羥甲烯龍（oxｙmetholonE）,氟甲睾酮（fluoxｙmetholonE）,大力補（Dianabol）等;②睾丸素酯類：如丙酸睾酮,庚酸睾酮,環戊丙酸睾酮,十一酸睾酮（安雄）和混合睾酮酯（丙酸睾酮,戊酸睾酮和十一烷酸睾酮）又稱巧理寶;③非17α-烷基雄激素類：如苯丙酸諾龍和葵酸諾龍等;④中間活性代謝產物：如本膽脘醇酮和達那唑（Danazol）等.

（三）骨髓移植 是治療幹細胞缺陷引起再障的最佳方法,且能達到根治的目的.一旦確診嚴重型或極嚴重型再障,年齡＜20歲,有HLA配型相符供者,在有條件的醫院應首選異基因骨髓移植,移植後長期無病存活率可達60％～80％,但移植需儘早進行,因初診者常輸紅細胞和血小板,這樣易使受者對獻血員次要組織相容性抗原致敏,導致移植排斥發生率升高.對確診後未輸過血或輸血次數很少者,預處理方案可用環磷醯胺每天50mg/kG連續靜滴4天.國內已開始應用異基因骨髓移植治療嚴重再障,並已有獲得成功報導.凡移植成功者則可望治癒.胎肝細胞懸液輸注治療再障國內已廣泛開展,有認為可促進或輔助造血功能恢復,其確切的療效和機理尚有待於進一步研究. （四）免疫抑制劑 適用於年齡大於40歲或無合適供髓者的嚴重型再障.最常用的是抗胸腺球蛋白（ATG）和抗淋巴細胞球蛋白（ALG）.

患者一定要科學的對待疾病， 瞭解疾病， 科學的治療， 不要因為治病求速造成負面的效果。 患者積極配合治療， 保持樂觀積極的心態，