這兩種藥，病“好了”也先別停！

如今大家對自身健康狀況越來越關注， 稍有不適便到醫院做檢查、開藥， 吃點藥能好的病再也不“硬抗”。 與此同時， 大家通過各種媒體的宣傳，

對慢病也有了嚴肅的認識， 該吃的藥一頓也不敢遺忘。 然而老話說的好， 是藥三分毒， 很多病人還是迫切希望自己的病“好了”就立即停藥。 可是， 有些藥不是你想停就可以隨意停的， 這裡面也有大學問。 本期將介紹兩種與大眾息息相關藥物的停藥知識。

1

抗菌藥物

◤年輕美麗的媽媽李女士感冒了， 半夜忽然覺得渾身發冷， 拿出體溫計一量， 39度。 她馬上翻出家裡藥箱裡的抗生素， 吃了一片。 第二天晚上， 李女士燒退了， 她覺得精神好了許多， 覺得自己“好了”， 便不再吃抗生素了。

藥師點評：

李女士的做法看似沒什麼問題， 生活中也有不少人這樣做。 但是， 抗生素是不可以隨意停用的， 我們詳細來說一下。

抗生素以及我們常說的“消炎藥”“先鋒類藥物”均屬於抗菌藥物的範疇， 也是老百姓接觸最多的藥物。 老百姓感冒發燒後首先想到的往往就是吃兩片“頭孢”。 暫且不論此時是否應該吃抗菌藥， 如果疾病確需服用抗菌藥物， 應該什麼時候停藥呢？“感覺”自己好了， 不再發燒了，

是不是就可以停藥呢？我們的答案是否定的。

對於一般藥物， 我們人體服用後發生藥物對機體的直接作用， 從而產生藥效。 而抗菌藥物產生作用的過程， 實際上是藥物-細菌-機體三者之間的過程。 因此若發生感染性疾病， 只有藥物將致病細菌“完全”殺滅， 才能阻止細菌對機體的傷害。 過早停藥， 可能會導致僥倖存活的細菌“野火燒不盡， 春風吹又生”， 而引起疾病的反復。 所以說我們的停藥時間是取決於藥物是否將細菌消滅， 而不是自我“感覺”的康復。

抗菌藥物的療程因感染不同而異， 一般宜使用至體溫正常、症狀消退後72～96小時。 一般門診輕症的病人遵照此標準即可。 而對於特殊疾病， 以及嚴重感染住院的患者， 遵醫囑。

◢

2

安眠藥

◤34歲的小鄭是一家外企的IT男。 最近工作任務重， 工作壓力大， 小鄭晚上經常睡不著覺， 為此困惑了好久。 最後， 小鄭選擇服用安眠藥調節睡眠。 服用一段時間後， 小鄭覺得好多了， 晚上很早就能入睡， 也睡得香， 便想停用藥物。

藥師點評：

很多年輕人工作壓力大生活節奏快，

導致出現失眠、抑鬱或焦慮的症狀， 因此也不得不選擇服用安眠藥調節睡眠。 老年人“覺少”， 睡不著還容易醒的早， 所以不少老年人為保證正常的生活品質都會服用安眠藥。 服用一段時間後， 睡眠品質提高了， 便想停止服用藥物。 然而安眠藥可不是說停就可以停的。

長期服用單一的安眠藥， 機體有可能會對藥物產生依賴性， 此時如果突然停藥可能會產生焦慮、失眠、易激惹、頭痛等停藥症狀。 簡單介紹三種停藥的方法， 即隔日停藥法、漸減法和替代法。

隔日停藥法即減少服藥頻率， 從開始的一周停一天藥到一周停兩天直至最終停止服藥；漸減法即減少服藥劑量， 從減少原基礎劑量的1/4開始， 逐漸減少劑量直至最終完全停藥，

一般需1～2個月；替代法， 即逐漸用另一種要替換當前藥物， 主要針對的是仍需服用安眠藥， 而又擔心當前藥物引起依賴性的患者， 此方法為減去當前藥物一半用量， 替換為另一藥物， 持續如此減和加， 最終完成替代。 ◢