健康生活

肺能切除的嗎?

肺切除是可以的, 主要是用於治療一些肺部疾病問題, 例如肺裂傷, 或者是支氣管肺內腫瘤以及肺結核等這些疾病, 就需要根據病情的需要, 就要考慮採取肺切除手術。

1.肺裂傷 肺嚴重裂傷, 無法進行修補術者, 應作局部肺葉或全肺切除術。

2.支氣管肺內腫瘤 對於惡性腫瘤的切除範圍, 意見尚未一致, 多數人認為只要沒有遠距離轉移, 切除腫瘤所在的一葉或兩葉肺和肺門、氣管旁以及隆凸下的淋巴組織,

能得到與全肺切除同樣的療效, 而手術損傷和併發症卻可減少, 術後肺功能也能保存得更多一些。 對於局限於一葉的轉移癌, 或腫瘤性質未定, 不能排除良性瘤或結核瘤者, 則應作肺葉切除術。 總之, 在考慮切除範圍時, 應全面估計腫瘤類型、部位、轉移情況、呼吸、迴圈功能以及病人對手術的耐受力等情況。 如肺癌病人已有惡病質, 劇烈胸痛, 發熱;x線檢查見隆凸已增寬, 癌腫影與胸壁或縱隔已連成一片, 沒有間隙, 或已見胸腔積液;氣管鏡檢查見隆凸增寬、固定, 腫瘤離隆凸不到2cm;乳酸脫氫酶測定高於400單位等情況, 手術切除的可能性將很小, 或不能切除。 如肺癌有遠距離轉移, 或已侵入膈神經、喉返神經及縱隔血管者,
禁忌手術。

3.肺結核 肺結核的外科治療是肺結核綜合治療的一個組成部分, 只適用于一部分肺結核病人。 應選擇適當時機, 而且必須和其他療法密切配合, 才能縮短治療時間, 擴大治療範圍, 減少復發率。 在選擇治療方法時,

必須全面考慮病人的一般情況、病變類型、病程發展過程和對以往治療的反應, 並根據最近3周內的x線正、側位片慎重決定。 一般情況下, 肺結核病人應先進行一定時期的藥物治療, 如病灶不能治癒, 而又適合外科手術的, 即應及時手術, 不要等到一切抗結核藥物都試用無效後才作手術, 以免錯過時機。 此外, 在考慮手術方法時, 必須估計手術效果、病人負擔、肺功能喪失的程度和余肺病灶復發的可能性, 採用最安全、最簡易而收效好的手術。 目前, 肺切除術的危險性和併發症雖已大為減少, 但不宜作肺切除術者不應勉強, 仍可採用萎陷手術。