兒童健康

孩子肋骨疼

小孩子在發育過程當中, 是很容易出現骨骼問題的。 如果孩子調皮, 骨折更是非常常見。 那么, 孩子肋骨疼是什么原因呢?最很可能是膽囊炎引起的牽扯痛。 很多的人認為膽囊問題為什么會引發肋骨疼痛呢?其實這是因為器官之間是有神經的, 而很多的器官和肋骨共用一根神經。

膽囊炎是較常見的疾病, 發病率較高。 根據其臨床表現和臨床經過, 又可分為急性和慢性兩種類型, 常與膽石癥合并存在。 右上腹劇痛或絞痛, 多見于結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎, 疼痛常突然發作, 十分劇烈, 或呈絞痛樣。 膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時, 右上腹疼痛一般不劇烈, 多為持續性脹痛, 隨著膽囊炎癥的進展, 疼痛亦可加重, 疼痛呈放射性, 最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。

1.一般治療

①積極預防和治療細菌感染及并發癥, 注意飲食衛生, 防止膽道寄生蟲病的發生, 并積極治療腸蛔蟲癥。 ②生活起居有節制, 注意勞逸結合、寒溫適宜, 保持樂觀情緒及大便通暢。 ③本病若有結石, 或經常發作, 可考慮手術治療。 ④應選用低脂肪餐, 以減少膽汁分泌, 減輕膽囊負擔。

2.藥物治療

(1)急性膽囊炎①解痙、鎮痛可使用阿托品肌內注射, 硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等, 以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛。 ②抗菌治療抗生素使用是為了預防菌血癥和化膿性并發癥, 通常以氨芐西林(氨基芐青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙類聯合應用, 或選用第二代頭孢霉素如頭孢孟多(頭孢羥唑)或頭孢呋辛治療。

抗生素的更換應根據血培養、手術時的膽汁培養和膽囊壁的細菌培養, 以及藥物敏感試驗的結果而定。 ③利膽藥物50%硫酸鎂口服(有腹瀉者不用), 去氫膽酸片口服, 膽酸片口服。