使用柴胡製劑有哪些禁忌
柴胡廣泛用於感冒發熱、寒熱往來、瘧疾、胸脅脹痛、脫肛、子宮脫垂、月經不調等症。 臨床上以柴胡為主的製劑也日益增多, 如正柴胡飲膠囊、柴胡滴丸、小柴胡顆粒、大柴胡顆粒、柴胡舒肝丸等。 但是, 柴胡製劑在使用過程中也有配伍及用藥禁忌等。
柴胡中含有槲皮素, 槲皮素為五羥基黃酮類, 分子結構中含有多個酚羥基和5-OH、4-酮基結構, 與含各種金屬離子的西藥, 如鋁、鈣、亞鐵、鋅、鉍、鎂等製劑(鼠李鉍鎂片、葡萄酸鈣片、硫酸亞鐵片等)一起服用, 可以形成金屬離子絡合物, 從而影響腸道吸收, 降低療效, 故忌同服。
柴胡輕清氣薄, 升散而燥, 故真陰虧損、肝陽上亢、口舌糜爛者忌長期大量服用;柴胡能降低血壓, 減慢心率, 故低血壓及心功能不全的患者也不宜大量或長期應用該製劑;柴胡可升高血糖, 糖尿病患者慎用。 此外, 類腎上腺皮質功能亢進綜合征者、抑鬱症者及嬰幼兒、老年人不宜大量長期服用。