甲溝炎手術步驟

患有甲溝炎的人初期用藥膏治療， 進行修剪指甲的預防措施等。 但是初期的治療不當， 或者由於其他原因造成感染， 讓甲溝炎更嚴重的話就不得不進行手術了。 大家一聽手術估計心裡還是有些害怕的， 但是大家不用擔心， 這只是小手術而已， 要積極配合醫生。 下面介紹甲溝炎手術步驟。

一、術前準備

1.根據病情合理選用抗生素。

2.對嚴重手部感染， 全身情況衰弱者， 應注意改善全身情況， 提高身體抵抗力。

3. 甲溝炎切開引流， 沿病變側甲根角作一縱行切口。 如為全甲溝炎,則在兩側各作一縱行切口,近端不宜超過甲床基部平面。 再用尖刃刀插入指甲根部和皮膚之間作銳性分離,向上翻轉皮瓣,放出膿液,置膠皮片引流。 如伴有甲下積膿,在作甲溝炎引流的同時,應拔除指甲,排出膿液,用凡士林紗布覆蓋後包紮。 對僅有指甲根部的甲下積膿,也可作部分切甲引流術,將甲根挑起剪去。

二、麻醉

1.甲溝炎手術治療膿性指頭炎切開引流術或甲下積膿拔甲狀， 一般採用指根神經阻滯麻醉。

2.掌間隙膿腫、化膿性腱鞘炎或手部滑囊炎切開引流時， 採用臂叢神經或腕部神經阻滯麻醉 。

三、手術步驟

1.捏緊止血　2.分離甲根上皮 3.分離甲床 4.翻卷拔甲　5.拔出指甲

四、術後處理

1.手部感染切開引流後， 應注意仔細換綠色療法。

2.手部感染切開引流後,應注意仔細換藥。 先用1∶5000高猛酸鉀溶液浸泡傷口,一面囑患者輕輕活動患手或患指,一面用無菌棉花清洗傷口,以利膿腔中殘留膿汁排出,然後用幹紗布把患手皮膚擦乾,並用酒精消毒,用膠皮片或凡士林紗布條引流後包紮。

3.一般術後3~5日即可拔除引流條。 待紅腫消退,疼痛減輕後,即應開始作手指功能鍛煉,以免肌腱粘連、瘢痕攣縮而造成功能障礙。