現代人的這三類脾胃病中醫有“絕招”

受訪專家：北京中醫藥大學基礎醫學院副教授 陳 萌

壓力大、作息不規律， 容易引起消化道功能失常， 導致現代人脾胃方面的疾病更加複雜，

主要表現為兩大特點。 一是寒證較多。 尤其是夏季普遍吹空調、容易貪涼， 導致寒涼之邪趁機進入體內， 因此大多表現為寒證。 二是複雜性疾病較多。 經濟條件好了， 人們生活方式越來越安逸、少動， 但工作和生活的壓力卻增大了， 這就導致慢性複雜性疾病較為普遍， 表現為寒熱虛實夾雜。

具體來說， 現代人脾胃方面的疾病在臨床表現上大致可分為三類， 每一類都有對應的方子。

慢性胃炎的人時有胃脹、幹嘔， 還伴有拉肚子、睡眠欠佳等情況， 前者屬於胃熱的表現， 後者是脾寒的表現， 中醫稱之為胃熱脾寒證， 也叫“上熱下寒”。 治療上以半夏瀉心湯（半夏、黃芩、乾薑、人參、黃連、大棗、炙甘草）為基礎， 醫生會根據患者具體情況進行加減。

這類人群平時應當多吃一些菠菜、苦蕎麥、茶葉等苦味食物， 以清熱和胃；搭配蔥、薑等微辣、微甜的食物可溫陽健脾；還應多吃含纖維較多的蔬菜， 如芹菜、韭菜， 可行氣除脹。

還有的人經常是便秘和拉肚子交替， 表現為排便失調。 這類人普遍畏寒怕冷、手腳冰涼、失眠多夢、盜汗、形體消瘦， 女性大多有痛經的問題， 中醫認為屬於中氣虧虛、陰陽兩虛。 治療上多用建中類藥物來補益脾胃， 如肉桂溫陽， 芍藥滋陰， 起到陰陽同補的效果。 核心用藥選擇黃芪建中湯（黃芪、大棗、白芍、桂枝、生薑、甘草、飴糖）。 中氣虧虛的人平時適合吃一些甜味食物， 其中蜂蜜是補益氣血的佳品；配合微辣、微酸的食物可平補陰陽。

另外一類脾胃病多見於老年人，

主要以胃脹、胃痛、腹脹， 排便不通暢等胃腸道症狀為主， 要麼一段時間便秘得厲害， 要麼一段時間大便不成形。 往往還伴有顯著的口苦症狀， 且睡眠很差， 容易早醒， 有些女性會出現月經不調。 這類人群不純粹是脾虛的問題， 還與肝膽有關， 屬於肝鬱脾虛。 因此核心用藥選擇小柴胡湯（柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、生薑、大棗）。 平時適合吃酸味的水果和醋， 以柔肝潛陽；配合微苦、微甜的食物， 健脾和胃；適當多攝入一些肉類和蛋類， 可以補益氣血， 改善虛證。

專家表示， 養護脾胃重在日常規律飲食， 做到“三定”———定質、定量和定時。 質和量上不要突然有大的改變， 如習慣吃素， 突然改為大量吃肉， 就會給脾胃造成負擔。

定時也是防止脾胃病的一大重點， 不按時進餐會打破消化液正常的分泌規律， 長此以往十分損傷脾胃， 給一些惡性疾病埋下隱患。 ▲（本文由本報記者王黎洋采寫）