老年性白內障可誘發青光眼
現在醫學界已經明確青光眼的程度跟白內障晶體膨脹的程度相關， 所以提倡可將這兩種眼病一起治療
醫學指導/廣州中醫藥大學第一臨床醫學院眼科負責人俞曉藝博士
白內障是中老年人的常見眼病， 可引起不同程度的視力下降， 給生活品質帶來影響。 隨著醫學的進步， 微創摘除白內障並植入人工晶狀體的手術越來越成熟， 早不 是難事。 但一想到要手術， 不少患有白內障的中老年人就會猶豫、擔心， 甚至一拖再拖， 非得等到眼睛都快看不見了才考慮手術。 專家提醒， 錯過最佳手術時機，
文/廣州日報記者翁淑賢 通訊員方甯、張秋霞
現象
中老年人多發 皆因眼裡“鏡頭”老化
白內障是中老年人的常見眼病。 在眼科門診， 醫生經常遇到類似的諮詢——“為什麼眼睛會變得混濁， 看不清楚東西了……”“聽說老了都會得白內障？”“只要不失明， 能看得見個大概， 對生活影響不大就無需手術吧？”
“其實， 就像老人頭髮會變白一樣， 白內障是眼睛裡的‘鏡頭’老化的一種現象。 ”廣州中醫藥大學第一臨床醫學院眼科負責人俞曉藝博士解釋說， 隨著人的年紀 增大而出現的這種白內障， 臨床上稱為老年性白內障， 是白內障中最常見的一種類型， 約占白內障患者的半數以上，
“不過， 即使年紀大了患上白內障， 也不用太過擔心。 ”俞曉藝說， 現在通過微創手術， 可以較為輕鬆地摘除眼睛裡老化的“鏡頭”， 重新換上一個嶄新的“鏡頭”， 讓中老年患者的生活品質明顯得到改善。
提醒
白內障可使眼壓升高 誘發急性青光眼
“值得提醒的是， 有一部分老年患者由於白內障引起晶體在眼內膨脹， 進一步引起眼內壓力升高， 可導致青光眼。 ”俞曉藝提醒， 白內障和青光眼對一部分人而言就像兄弟姐妹一樣的關係， 會相伴而來。
為什麼有些人的白內障會引起青光眼， 甚至有些人的白內障才剛剛開始發生就發生了青光眼呢？他認為，
他指出， 有些老年白內障患者看近的東西越來越清楚了， 而看遠的東西卻越來越模糊， 這也許是個“危險信號”， 可能說明眼睛的晶狀體越來越膨脹， 同時形成近視的效果， 老花的程度反而減輕。 這類患者如果眼睛“前房”比較淺， 易導致青光眼發作。
建議
及早發現白內障 遏制青光眼加重
青光眼如不及時治療， 視野可以全部喪失乃至失明， 其危害比白內障嚴重很多。 鑒於兩者在眼睛結構有異常、特別是“前房”淺的人群中有“相伴相隨”的可能， 俞曉藝提醒中老年人要及早排查， 以便早發現、早治療。 特別是有青光眼家族史的人群， 更要早點到醫院檢查眼壓、白內障發展情況以及眼睛的“前房”深度是否安 全。
如果得了白內障和青光眼怎麼辦？據俞曉藝介紹， 以前認為白內障跟青光眼是兩個不同的病， 要分開 治療， 但現在醫學界已經明確青光眼的程度跟白內障晶體膨脹的程度相關， 所以提倡可將這兩種眼病一起治療。 特別是對於“前房”較淺、眼壓升高的白內障患者， 建議及早手術摘除白內障， 擴寬前房深度至安全範圍， 以解決後顧之憂。
釋疑
白內障到底何時該手術？
對於眼壓控制較好、“前房”相對較深的白內障患者， 在排除了導致青光眼的危險之後， 是否等白內障“熟了”或者眼睛“看不到了”再做手術更妥當？或者究竟什麼時候適合手術？
“其實醫學發展到今天， 白內障手術的時機越來越可以根據患者的情況靈活把握。
