盤點禽流感常見的症狀有哪些

禽流感常見症狀

【人群篇】

■人類感染禽流感臨床症狀

並不是所有的禽流感病毒都能引起禽流感， 只有高致病性的毒株才能引發疫情。

目前已發現能引起人感染禽流感的病毒， 只要是H5N1、H7N7、H9N2亞型毒株。

感染H9N2亞型的患者通常僅有輕微上呼吸道感染症狀， 部分患者甚至沒有任何症狀；

感染H7N7亞型的患者主要表現為結膜炎；重症患者一般均為H5N1亞型病毒感染。 患者呈急性起病， 早期表現類似普通型流感。 主要為發熱， 體溫大多持續在39℃以上， 熱程1-7天， 一般為3-4天， 可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛和全身不適。 部分患者可有噁心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道症狀。 重症患者病情發展迅速， 可出現肺炎、急性呼吸窘迫綜合症、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血症、休克及Reye綜合症等多種併發症。

■診斷高致病性禽流感的依據

在禽流感疫區， 患者發病前當地有大量家禽、飛鳥病死；

發病前1周內曾到過禽流感疫區；與家禽及禽流感病患者有密切接觸史；有流感臨床表現發熱、流涕、鼻塞、結膜炎、咳嗽、咽痛、頭痛、噁心、腹痛、腹瀉、全身不適， 部分患者發生肺炎；

實驗室檢查：外周血象白細胞總數一般不高或降低。 重症患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少， 並有血小板降低；X光檢查：H5N1亞型病毒感染者可出現肺部浸潤。 胸部影像學檢查可表現為肺內片狀影。 重症患者肺內病變進展迅速， 呈大片狀毛玻璃樣影及肺實變影像， 病變後期為雙肺彌漫性實變影， 可合併胸腔積液。

 

【家禽篇】

■人感染禽流感後的併發症

(1)原發性病毒性肺炎：多見於原有心肺疾病的患者， 肺部病變以漿液性出血性支氣管炎為主， 臨床表現為高熱不退、氣急、紫紺、咳嗽、咯血。 患者常常因心力衰竭或周圍迴圈衰竭而死亡。

(2)繼發性細菌性肺炎：最常見的病原菌是肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌或流感嗜血桿菌。 病人病情逐漸加重， 或在暫時的改善後臨床症狀進一步加重，

咳嗽， 咯膿痰， 並且出現肺部實變體征， X線發現肺部有片狀和斑片狀陰影， 白細胞總數和中性粒細胞計數增高。

(3)Reye綜合症：是流感病毒感染時的一種嚴重併發症， 常見於2～16歲的兒童。 患病開始時患者出現噁心、嘔吐， 繼而出現中樞神經系統症狀， 如嗜睡、昏迷。

(4)心肌炎：有報導流感病毒性肺炎可以併發心肌炎。

(5)肌炎和其它：併發肌炎的患者表現為受累的肌肉明顯觸痛， 肌肉腫脹無彈性， 以下肢肌肉受累多見。

■禽類感染禽流感常見症狀

潛伏期較短：一般為4－5天。 禽流感的症狀依感染禽類的品種、年齡、性別、併發感染程度、病毒毒力和環境因素等而有所不同， 主要表現為呼吸道、消化道、生殖系統或神經系統的異常。

突然發病：常以呼吸道和消化道症狀為主。

突然體溫升高， 可達42℃以上， 頭及眼瞼周圍浮腫， 肉冠和肉垂發紫、腫脹、出血， 甚至壞死。

常見症狀：食量驟降， 同時伴有呼吸困難， 咳嗽， 打噴嚏；眼腫脹流淚， 初期流漿液性帶泡沫眼淚， 後期流黃白色膿性分泌物；有的出現抽搐， 頭頸後扭， 運動失調， 癱瘓等神經症狀。

這些症狀中的任何一種， 都可能單獨或者以不同的組合形式出現。 有的疾病暴發迅速， 在沒有明顯症狀時禽類就已死亡， 死亡率可達70%－100%。

■禽類其它常見病症

雞瘟：雞瘟是長期以來人們對禽類疾病的俗稱， 還分真性雞瘟和偽雞瘟。 禽流感即為真性雞瘟。

與偽雞瘟相比， 禽流感的發病幾率較低， 屬於區域性疾病， 而偽雞瘟的發病範圍更大， 且容易經常發生。 不過， 偽雞瘟的危害不如禽流感嚴重， 因為對於它已有疫苗能夠控制， 而且這種病毒不會傳染給人， 也不會演變為人畜共患。

雞新城疫：又稱為“亞洲雞瘟”， 是由新城疫病毒引起的一種急性、高度接觸性及敗血性傳染病。 這是目前我國頭號的禽類疾病。 雖然雞城新疫與禽流感都是由病毒引起的具有高度傳染性的疾病，一年四季均可發生，以冬、春季節為多。

雞傳染性支氣管炎：雞感染傳染性支氣管炎病毒後所致的一種急性、高度接觸性呼吸道疾病。

禽霍亂：是由多殺性巴氏桿菌所致的一種侵害家禽和野禽的烈性禽類傳染病，發病率和死亡率都很高。與禽流感不同的是，在做病雞血切片時染色時，可以見到大量濃染的短小桿菌。

■禽類之間禽流感流行確認

根據農業部農牧發[2004]3號文件，對高致病性禽流感疫情按下列程式確認：

(1)省級畜牧獸醫部門接到疫情報告後，派2名以上禽流感專家到現場進行臨床診斷，臨床症狀明顯的，可懷疑為高致病性禽流感疫情。

(2)對懷疑為高致病性禽流感疫情的，及時採集病料送省級實驗室進行血清學檢測(水禽不能採用瓊脂擴散試驗)，診斷結果為陽性的，可確定為高致病性禽流感疑似病例。

(3)對疑似病例須專人將病料送國家禽流感參考實驗室進一步鑒定，病料不得郵寄。

(4)國家禽流感參考實驗室對各省、自治區、直轄市送檢的病料進行病原分離和鑒定，並將結論報農業部。

雖然雞城新疫與禽流感都是由病毒引起的具有高度傳染性的疾病，一年四季均可發生，以冬、春季節為多。

雞傳染性支氣管炎：雞感染傳染性支氣管炎病毒後所致的一種急性、高度接觸性呼吸道疾病。

禽霍亂：是由多殺性巴氏桿菌所致的一種侵害家禽和野禽的烈性禽類傳染病，發病率和死亡率都很高。與禽流感不同的是，在做病雞血切片時染色時，可以見到大量濃染的短小桿菌。

■禽類之間禽流感流行確認

根據農業部農牧發[2004]3號文件，對高致病性禽流感疫情按下列程式確認：

(1)省級畜牧獸醫部門接到疫情報告後，派2名以上禽流感專家到現場進行臨床診斷，臨床症狀明顯的，可懷疑為高致病性禽流感疫情。

(2)對懷疑為高致病性禽流感疫情的，及時採集病料送省級實驗室進行血清學檢測(水禽不能採用瓊脂擴散試驗)，診斷結果為陽性的，可確定為高致病性禽流感疑似病例。

(3)對疑似病例須專人將病料送國家禽流感參考實驗室進一步鑒定，病料不得郵寄。

(4)國家禽流感參考實驗室對各省、自治區、直轄市送檢的病料進行病原分離和鑒定，並將結論報農業部。