母嬰健康

重複腎胎兒要引產嗎?

為什麼現在孕檢非常重要, 主要目的就是通過一系列的檢查, 能夠幫助孕婦朋友發現胎兒的一些問題, 看看胎兒是否可以順利降生。 比如在孕檢當中, 只需要做一個B超就可以看到寶寶實際的發育狀況, 也能夠看到寶寶是否畸形。 那麼, 有的孕婦在孕檢中發現自己的胎兒是重複腎, 這樣是不是需要做引產呢?

即便是重複腎, 也可以手術治療。

治療選擇主要依據重複腎、輸尿管病變情況及併發症而採取不同法:

1. 無症狀,可終身不被發觀,僅尿路感染,而無解剖上異常(腎積水、輸尿管口異位) 時宜用藥物控制感染,無需手術;

2. 有輸尿管異位開口者,一般採取輸尿管膀胱再植術;當伴重度腎積水和反復發作的泌尿系感染等症狀時,可行重複腎及輸尿管切除術;若雙側均異位開口可分期行手術治療;

3. 對無輸尿管異位開口者一般採取保守治療或行輸尿管膀胱再植術,若血尿、腰痛、尿路感染反復發作且重腎重度積水,腎皮質菲薄者可行重腎及輸尿管切除術。

手術指征:

①不完全性重複輸尿管, 上段腎功能存在而伴有輸尿管一輸尿管返流的;

②完全重複性輸尿管, 上段腎功能存在而伴膀胱輸尿管返流的;

③合併尿路感染無法控制, 或有點滴性尿失禁

④合併較大結石、嚴重積水的

腹腔鏡治療:

自從Clayman等1991年首次經腹腔途徑的腹腔鏡手術成功切除腎臟,Gaur1992年率先經腹膜後途徑(也稱後腹膜腔鏡)完成腎切除術,而興起了經腹腔鏡進行腎臟手術的新技術

它具有創傷小術後恢復快等優點,已經為廣大醫生和患者親屬接受,且迅速開展,已逐漸成為腎臟外科的常規手術。 隨著腹腔鏡技術的不斷完善,手術數量及難度上均有較大的提高“一些病情相對複雜的病例,如重複腎輸尿管畸形,因其表現形式多樣, 複雜,經腹腔鏡手術時仍有一些困難"