健康生活

距骨壞死症狀有哪些?

距骨壞死是一種常見疾病, 主要是因為距骨頸部及體部骨折、距骨後突骨折等病因引起的, 最為常見的臨床症狀是患處疼痛、活動受到限制, 同時關節的表面軟骨也會受到損傷, 如果沒有得到有效治療的話病情會進一步加重, 最後出現距骨體塌陷, 變形、硬化等。

一、引起距骨骨折的原因:

(1)距骨頸部及體部骨折:多由高處墜地, 足跟著地, 暴力沿脛骨向下, 反作用力從足跟向上, 足前部強力背屈, 使脛骨下端前緣插入距骨的頸、體之間, 造成距骨體或距骨頸骨折, 後者較多。 如足強力內翻或外翻, 可使距骨發生骨折脫位。 距骨頸骨折後, 距骨體因迴圈障礙, 可發生缺血性距骨壞死。

(2)距骨後突骨折:足強力蹠屈被脛骨後緣或跟骨結節上緣衝擊所致。

二、臨床表現

主要是疼痛和活動受限, 因距骨體塌陷變形, 關節軟骨面損傷, 產生骨性關節炎, 活動時產生疼痛;病人因疼痛和關節間隙變窄而導致踝關節屈伸活動均受限。 其典型的x線表現是距骨體密度增高, 達正常骨密度的2倍以上。 到了晚期可出現距骨體塌陷變形, 形態變小變扁, 骨質硬化, 關節間隙變窄。

三、預防

一方面為醫者, 對患者病情要辨證或辨病分析正確, 選期適當, 施治準確;向患者交待注意事項清楚。 使其理解方藥作用, 煎藥方法等, 樹立患者的長期性思想準備, 對治療充滿信心。 第二方面為患者, 應真實地按醫生指導, 密切配合治療, 不要隱瞞病情或失實。 如醫生囑用拐杖, 患者對此認識不足,

不堅持使用或怕"難為情"而拒絕用拐, 以至股骨頭急劇發生壞死和塌陷。 又如囑禁酒, 患者由於社交活動等不能自控忌酒, 而使病情不穩定。 根據病情醫囑須要活動鍛煉的, 也必須循序漸進堅持做肌肉關節活動鍛煉, 以提高療效。