嗎啡的作用主要是什麼,用在什麼地方
嗎啡作為常用的一種藥物, 對人體止痛是有著非常好的效果。 嗎啡主要是控制人體的中樞神經, 阻斷疼痛感, 一在手術中常常使用。 一般來說, 嗎啡可以對人體所有的疼痛都是有效的。
1.中樞神經系統
(1)鎮痛和鎮靜:嗎啡鎮痛作用強大, 對各種疼痛均有效, 其中對慢性持續性鈍痛的效果優於急性間斷性銳痛, 可產生鎮靜和欣快感。
(2)抑制呼吸:降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,
(3)鎮咳:抑制延腦咳嗽中樞, 使咳嗽反射消失。 鎮咳作用強, 但易成癮, 臨床常用可待因代替。
(4)催吐:興奮延腦催吐化學感受區(CTZ), 引起噁心和嘔吐。 連續用藥可消失。
(5)縮瞳:針尖樣瞳孔常作為診斷嗎啡過量中毒的重要依據之一。
(6)其他:促進抗利尿激素、催乳素和促生長激素釋放;抑制黃體生成素釋放。 對陷於悲傷、痛苦等精神狀態的患者可產生欣快感。
2.興奮平滑肌
(1)胃腸道:嗎啡興奮胃腸道平滑肌和括約肌, 引起痙攣, 使胃排空和推進性腸蠕動減弱, 引起便秘。
(2)膽道:治療量嗎啡可引起膽道平滑肌和括約肌收縮, 膽道和膽囊內壓增高, 嚴重者引起膽絞痛。
(3)其他平滑肌:治療量嗎啡增強子宮平滑肌張力, 延長產程, 影響分娩;增強膀胱括約肌張力, 導致尿瀦留;對輸尿管也有收縮作用。 醫.學教育網搜集整理膽絞痛和腎絞痛患者不宜單獨使用嗎啡。 對支氣管哮喘患者, 治療量嗎啡可誘發哮喘, 禁用。
3.心血管系統
嗎啡擴張阻力血管和容量血管, 引起直立性低血壓。 引起腦血管擴張和腦血流量增加, 導致顱內壓升高。 因此, 顱外傷和顱內占位性病變者禁用。