靜脈尿路造影怎麼做
在人上了年紀之後， 身體上各個系統出現疾病的幾率也是越來越高。 泌尿系統在人體中所發揮的功能是不可忽視的， 可是上了年紀的人， 泌尿系統發生的疾病幾率也是很高的。 而想要檢查泌尿系統中的疾病， 可以通過靜脈尿路造影這一醫學檢測手段。 但是靜脈尿路造影在檢測的過程中是如何實施的呢?
適應證
1.泌尿系統疾患
靜脈尿路造影檢查最主要應用於泌尿系統疾病的診斷方面， 如：腎盂腫塊、輸尿管病變、膀胱病變、尿路結石、原因不明的血尿、反復泌尿系統感染、先天性泌尿系統變異、腎臟腫塊、前列腺腫瘤、良性前列腺增生、阻塞性尿路病變、膀胱輸尿管逆流等， 在臨床或實驗室檢查有異常改變， 並且需要造影作明確診斷者， 可選作本項檢查。 靜脈尿路造影能瞭解腎臟、輸尿、膀胱的形態、位置， 尿路是否有功能性或器質性異常， 還可以判斷腎臟的排泄功能，
2.所有腹部或後腹膜腫瘤患者
若懷疑腫瘤與泌尿系統器官關係密切者，
3.某些可能同時伴有病變的疾病
如痛風、糖尿病、高鈣血症、盆腔疾患、何傑金病、淋巴肉瘤等疾病， 可作此項檢查， 以明確泌尿系統器官的狀況。
4.某些患者臨床表現
如高血壓、貧血、不明原因發熱等， 懷疑以上異常可能由於泌尿系統疾病引起， 可作此項檢查以明確診斷。
5.疑有泌尿系統結石， 但腹平片無陽性發現者
為瞭解有無陰性結石， 確定結石的部位， 可作造影檢查。
禁忌證
1.腎衰竭的患者
由於尿液內造影劑濃度低、顯影差， 以及可能對腎臟產生毒性， 導致腎功能惡化， 故腎衰患者不宜作此項檢查。
2.碘過敏陽性的患者
對碘過敏陽性或既往有碘過敏史的患者，
3.懷孕婦女
為了避免X線對胚胎發育的影響， 故孕婦需嚴格控制。 對生育期婦女的造影檢查， 應在月經後10天內進行。
4.多發性骨髓瘤
本病患者做靜脈尿路造影時， 可能發生尿閉， 特別在少尿患者中易併發尿閉， 故不宜進行此項檢查。
5.發熱及患有嚴重的肝臟、心腦血管疾病患
以上情況均禁忌施行此項檢查。
方法
患者平臥于檢查床面上， 待醫生將腹部壓迫部位與壓力調整好後， 護士將造影劑抽入針管內排盡空氣， 選擇好適宜的靜脈局部進行皮膚消毒、穿刺， 成功後將40ml造影劑不間斷的緩慢注入， 注完後拔出針頭，
成人在注射造影劑後， 壓迫輸尿管， 在第7、15、30分鐘各拍片1張， 最後一張平片包括腎臟、輸尿管到膀胱， 必要時需加攝片。 兒童應減少照相次數， 除平片外， 於注藥後第3～5分鐘， 拍腎臟照片1張， 第7～12分鐘拍第2張， 包括腎臟、輸尿管和膀胱。
檢查前準備工作
為了保證診斷的準確性和安全性， 必須做好檢查前準備。
1.造影前三天作碘過敏試驗， 碘過敏試驗陽性者不能進行該項檢查。
2.造影前2～3天不吃易產氣(如豆腐、奶類)和多渣的食物， 並禁服鉍劑以及含鈣或重金屬的藥物。
3.檢查前夜口服植物性輕瀉藥(如藩瀉葉或蓖麻油)或做清潔灌腸， 清除腸道內容物， 避免腸內容物與顯影的腎盂腎盞、輸尿管及膀胱重疊， 影響觀察分析。
4.檢查前三小時內不能飲水及進流質食物(可以吃少量幹食物如大餅、麵包等)， 以使血液濃縮， 腎臟分泌的尿液含造影劑濃度增高， 顯示更為清楚。
5.檢查前排尿使膀胱空虛。
