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痹癥中醫辯證是什么?

痹癥是人體常見疾病, 主要是由于人體受到風寒濕邪氣所導致的一種現象, 會容易導致身體出現氣血不通或者是肌肉以及身體關節出現關節炎, 或者是骨骼疾病等, 還會容易導致身體出現疼痛的現象, 十分影響身體的正常活動, 可以通過中醫來進行調理和治療。

痹癥中醫診療規范

痹證是指肢體經絡為風、寒、濕、熱之邪所閉塞, 導致氣血不通, 經絡痹阻, 引起肌肉、關節、筋骨發生疼痛、酸楚、麻木、重著、灼熱、屈伸不利, 甚或關節腫大變形為主要臨床表現的病證。 風、寒、濕、熱、瘀、痰等邪氣滯留筋脈、關節、肌肉, 經脈痹阻, 不通則痛是其基本病機, 因人的稟賦素質不同而有寒熱轉化。 素體陽氣偏盛者, 易從陽化熱, 成為風、濕熱痹;陽氣虛衰者, 多從陰化寒, 成為風寒濕痹。 痰濁、瘀血閉阻經絡、血脈, 流注關節, 導致關節腫脹、僵硬、變形。 痹證日久, 耗傷氣血, 可損及臟腑。

本病證相當于西醫的風濕病、風濕性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨性關節炎等疾病。

診斷與鑒別診斷

1、診斷要點 突然或緩慢地自覺肢體關節肌肉疼痛、屈伸不利為痹證的癥狀學特征。 行痹以痛處游走不定為特征;痛痹以肢體關節冷痛、或疼痛劇烈、痛如刀割、痛處不移為特點;著痹則以肢體關節酸痛、沉重、腫脹或頑麻為特征,

遇陰雨天氣癥狀加重, 病程較長, 纏綿難愈;肢節紅腫熱痛, 得冷則舒, 或伴全身發熱汗出、煩躁不安、口渴等癥者為熱痹;以小關節為主的對稱性腫脹疼痛、變形, 伴有晨僵、活動不利者為旌痹。 病變發展至晚期可有關節劇痛, 腫大變形, 肌肉萎縮, 也有綿綿而痛, 麻木尤甚, 伴心悸、乏力者。

1、鑒別診斷

1、痿病 痹證久治不愈, 因肢體疼痛, 活動困難, 漸見痿瘦, 而與痿病相似。 其鑒別的關鍵在于痿病表現為肢體痿弱, 羸瘦無力, 行動艱難, 甚至癱軟于床榻, 但肢體關節多無疼痛, 而痹證卻以疼痛突出。 臨床上也有肢體肌肉萎縮無力, 又伴有肌肉關節疼痛者, 是為痿痹并病, 可按病因病機特點, 辨別孰輕孰重進行論治。

1、 其他 如膝眼風、痛風等病證, 雖也可見關節肌肉疼痛, 但疼痛部位、性質和伴發癥狀, 有各自的證候特點。