痹癥中醫辯證是什么?

痹癥是人體常見疾病， 主要是由于人體受到風寒濕邪氣所導致的一種現象， 會容易導致身體出現氣血不通或者是肌肉以及身體關節出現關節炎， 或者是骨骼疾病等， 還會容易導致身體出現疼痛的現象， 十分影響身體的正常活動， 可以通過中醫來進行調理和治療。

痹癥中醫診療規范

痹證是指肢體經絡為風、寒、濕、熱之邪所閉塞， 導致氣血不通， 經絡痹阻， 引起肌肉、關節、筋骨發生疼痛、酸楚、麻木、重著、灼熱、屈伸不利， 甚或關節腫大變形為主要臨床表現的病證。 風、寒、濕、熱、瘀、痰等邪氣滯留筋脈、關節、肌肉， 經脈痹阻， 不通則痛是其基本病機， 因人的稟賦素質不同而有寒熱轉化。 素體陽氣偏盛者， 易從陽化熱， 成為風、濕熱痹;陽氣虛衰者， 多從陰化寒， 成為風寒濕痹。 痰濁、瘀血閉阻經絡、血脈， 流注關節， 導致關節腫脹、僵硬、變形。 痹證日久， 耗傷氣血， 可損及臟腑。

本病證相當于西醫的風濕病、風濕性關節炎、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨性關節炎等疾病。

診斷與鑒別診斷

1、診斷要點 突然或緩慢地自覺肢體關節肌肉疼痛、屈伸不利為痹證的癥狀學特征。 行痹以痛處游走不定為特征;痛痹以肢體關節冷痛、或疼痛劇烈、痛如刀割、痛處不移為特點;著痹則以肢體關節酸痛、沉重、腫脹或頑麻為特征，

遇陰雨天氣癥狀加重， 病程較長， 纏綿難愈;肢節紅腫熱痛， 得冷則舒， 或伴全身發熱汗出、煩躁不安、口渴等癥者為熱痹;以小關節為主的對稱性腫脹疼痛、變形， 伴有晨僵、活動不利者為旌痹。 病變發展至晚期可有關節劇痛， 腫大變形， 肌肉萎縮， 也有綿綿而痛， 麻木尤甚， 伴心悸、乏力者。

1、鑒別診斷

1、痿病 痹證久治不愈， 因肢體疼痛， 活動困難， 漸見痿瘦， 而與痿病相似。 其鑒別的關鍵在于痿病表現為肢體痿弱， 羸瘦無力， 行動艱難， 甚至癱軟于床榻， 但肢體關節多無疼痛， 而痹證卻以疼痛突出。 臨床上也有肢體肌肉萎縮無力， 又伴有肌肉關節疼痛者， 是為痿痹并病， 可按病因病機特點， 辨別孰輕孰重進行論治。

1、 其他 如膝眼風、痛風等病證， 雖也可見關節肌肉疼痛， 但疼痛部位、性質和伴發癥狀， 有各自的證候特點。