導聯心電圖位置你知道嗎？

心電圖是我們在日常生活中進行檢查的一個常見項目， 它會幫助我們更好地瞭解自身的身體狀況， 更好地排查疾病。 關於心電圖的導聯位置， 許多人並沒有深刻的理解， 其實它主要包括地線導聯、加壓單極左/右上肢導聯單極胸導聯， 人們應該對此有一定的瞭解。

一、心電圖導聯中的地線導聯

此外， 還有就是在記錄心電圖的時候還會將右腿與心電圖機的地線相連接， 從而稱之為地線導聯。

二、心電圖導聯中的加壓單極左/右上肢導聯

加壓單極肢體導聯把探查電極放在右臂， 故稱為加壓單極右上肢導聯（aVR）， 探查電極放在左臂， 故稱為加壓單極左上肢導聯（aVL）， 探查電極放在左腿， 稱為單極加壓左下肢導聯（aVF）。 將其餘兩個肢體引導電極， 各通過5000Ω電阻連在一起作為無關電極， 這樣記錄出來的心電圖電壓比單極肢體導聯記錄的電壓要增加50％， 利於觀測心電圖。

三、心電圖導聯中的單極胸導聯

單極胸導聯將探查電極放置在心前的胸壁上記錄心電圖， 稱單極胸導聯。 常用記錄位置有六個。 V1導聯是把探查電極放在胸骨右緣第四肋間， V2導聯放在胸骨左緣第四肋間， V4導聯放在左鎖骨中線第五肋間，

V3導聯放在V2與V4兩點連線的中點， V5導聯放在左腋前線第五肋間， V6導聯放在左腋中線第五肋間。 將左臂、右臂及左腿的電極各通過5000Ω電阻連接在一起作為無關電極。

V 1 導聯通常在右心室和右心房上方；

V 2 、V 3導聯多在室間隔上方靠近左室；

V 4 ~ V 6導聯位於左心室和左心房上方。

因此， 在 V 1 導聯（偶爾在 V 2 導聯）P 波是雙向波， 因為去極化是從右心房開始的（朝向 V 1 導聯）， 第二部分 P 波源自左心房， 遠離 V 1 導聯。 V 3 ~ V 6 導聯上的 P 波通常是正向， 因為這些導聯大多在左心房上， 反應左心房朝向這些導聯的啟動。 依據 V 導聯的位置， V 1 導聯上有一個初始的小正向波（R 波）， 代表從左至右的（因此是朝向此導聯的）間隔去極化。 隨後是一個代表左心室去極化的深 S 波， 該波從右至左（背向該導聯）移動。 與之相反， V 6 導聯有一個初始負向波形（Q 波）， 代表從左至右， 即背向此導聯的初始間隔啟動。 隨後是一個代表左心室去極化的高的正向偏轉（R 波）， 其傳導方向是從右至左， 因此是朝向該導聯方向。 若檢查 V 1 ~V 6 導聯（在胸壁上從右至左排列）， R 波的幅度在逐漸增大，

表明更多左心室作用力朝向此導聯；而 S 波深度在減少（表明左心室的作用力背向此導聯）。 因此 R 波幅度的逐漸增大， 被稱為 R 波的心前區進展。 這種改變（R/S ≥ 1）通常發生在 V 3 和 V 4 導聯之間（正常過渡區）。