馬蹄腎如何治療？

一定有很多人不知道馬蹄腎這種病症， 這是一種先天性腎臟畸形疾病， 最容易發生在4到7個月的胎兒身上， 大部分患者出現馬蹄腎並沒有明顯的症狀， 也有的患者會出現腰部疼痛以及尿頻等症狀， 總之， 該疾病的危害性可大可小， 患者需要密切觀察病情， 針對馬蹄腎這個問題， 目前的治療方法如下。

馬蹄腎如何治療？

馬蹄腎為先天性畸形， 但是很多人終生沒有臨床表現， 它所導致的危害主要是引起腎臟積水及腎功能損害， 就所說的如果CT只是表現為壺腹性腎盂， 一般不需要處理。

治療1.去除病因， 解除梗阻。 2.情況太差或病因複雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟。

指導意見：

3.嚴重腎積水或膿腎， 對側腎功能好則行腎切除。 4.不能手術切除者， 放雙“T”管或支架管。 5.用藥的目的主要是在手術前後預防、控制感染。 盡可能使用對腎功能無損害和損害小的藥物。

【病理改變】

由於腎塊早期已融合， 就不會發生正常的旋轉， 所以每個腎盂都位於腎臟的前表面。 因此， 輸尿管就必須跨過馬蹄腎的峽部或橫越融合腎的前表面。 此時， 一根或數根異位血管就會對輸尿管造成某種程度的壓迫而引起梗阻， 腎積水及因此而引起的感染也就多見。

膀胱輸尿管返流也常與腎融合有關。 在馬蹄腎中， 峽部常將每側腎下極連接， 每一腎塊都低於正常位置。 這些腎塊的長軸是垂直的， 而正常腎軸因沿腰大肌緣排列， 相對脊柱呈傾斜的“八”字。 極少數情形下， 兩腎塊融合為一， 其內含兩個腎盂及兩根輸尿管。 這樣的腎塊可位於中線， 輸尿管開口於固定位置（合併融合的交叉異位腎）。

【臨床表現】

（1）症狀：大多數融合腎患者無症狀。 但有些可發展為輸尿管梗阻。 與消化性潰瘍、膽石病或闌尾炎酷似的胃腸道症狀（腎腸反射）也可出現。 若有輸尿管梗阻引起腎積水或結石形成時， 則易於感染。 （2）體征：體格檢查通常為陰性， 除非可觸及異常位置的腎塊。 對馬蹄腎者， 有可能在低位腰椎前觸及包塊（峽部）。