血糖高到多少會有并發癥？醫生提醒：糖尿病人必須關注這2件事

糖尿病人得不得并發癥， 不僅僅是要看血糖控制， 還要看血糖的波動幅度、糖化血紅蛋白、血壓、血脂等多項維度的控制情況， 單憑血糖控制情況， 還無法準確判斷。

1.從血糖來看

短時間內， 血糖高到16.7以上， 人體內分泌就會變得十分紊亂， 血糖利用率很低， 易出現急性并發癥， 比如酮癥酸中毒、高滲性昏迷。 患者一旦發現自己的血糖高于16.7， 就不要擅自活動、飲食， 也不要濫用藥物， 最好及時找醫生幫忙。

長期來看的話， 如果空腹血糖長期高于7， 餐后血糖長期高于11.1， 糖化血紅蛋白高于7.0%， 就屬于血糖控制不理想的。

2.從血糖波動來看

餐前餐后血糖波動：指三次餐后與餐前血糖之差的平均值控制在2.2mmol/L以內。

日間血糖波動：指一天中血糖最高值和最低值的差，

研究證實， 血糖頻繁波動會大大升高患并發癥的風險。 所以糖友們控制血糖不應該只關注血糖高不高， 更應該關注血糖的波動幅度。

3.從糖化血紅蛋白來看

糖化血紅蛋白能比較穩定可靠的反應出過去3個月內的血糖平均控制水平， 超過8.5%的時候屬于血糖控制較差， 長期這么下去， 患慢性并發癥的風險就比較高。 一般會建議， 糖尿病人把糖化血紅蛋白值控制在7%以內， 控制在6.5%內更佳。 建議糖友們每3個月查一次糖化血紅蛋白， 血糖達標的糖友可以半年檢查一次。

4.血糖到底控制在什么范圍內好?

根據病情不同， 糖尿病患者血糖的控制標準是不一樣的。 一般控制目標為空腹

5.從血壓控制來看

當糖尿病患者血壓水平高于130/80 mmHg時， 其不良心血管事件發生率將顯著增高， 將血壓控制在此范圍以下， 可顯著降低心梗、腦梗的發生率。 對于高齡、健康狀況較差或已發生嚴重心腦血管疾病的患者， 血壓控制不宜過嚴， 建議控制在140/90 mmHg以下。

6.從血脂控制來看

有效的血脂控制， 是預防腦梗的重要措施。 對于已經發生心腦血管疾病的患者， 無論其血脂水平如何， 均應接受他汀治療， 將低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)控制在1.8mmol/L以下。 沒有心腦血管疾病但年齡≥40歲的患者， 雖然其血脂水平不高也應服用他汀類藥物， 將LDL-C控制于2.6 mmol/L以下。 換句話說， 大多數2型糖尿病患者需要使用他汀類。

7.關注并發癥的征兆

并發癥的征兆有很多， 比如視力下降、視物模糊， 經常性的頭暈眼花、皮膚異常瘙癢、異常出汗、肢體麻木刺痛、尿液中出現小泡沫、足部顏色異常、傷口遷延不愈、身體極端消瘦等。 一旦出現這些情況， 需要及時去醫院檢查。 并發癥都是越早發現越好治療， 一旦延誤病情， 就可能治不好了， 要付出巨大的經濟和健康代價。

最后小糖要說的是， 糖友們應該全面關注疾病本身， 并不僅是血糖。 綜合控制各項指標， 對于眼底、肝腎功能、下肢血管、足部、心血管、骨密度等部位也要定期檢查， 早發現早治療， 每年的定期體檢很有必要。