您的位置:首頁

梅毒吃什么藥好得快

梅毒是很常見的性病, 主要是通過性行為進行傳播的, 可以分為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。 梅毒的傳染性很強, 因為性病的特性, 被傳染之后也讓患者承擔著很大的心理壓力。 因此, 就希望通過用藥盡快康復。 那么, 梅毒吃什么藥好得快?下面咱們就來看看吧。

1.治療原則

強調早診斷, 早治療, 療程規則, 劑量足夠。 療后定期進行臨床和實驗室隨訪。 性伙伴要同查同治。 早期梅毒經徹底治療可臨床痊愈, 消除傳染性。 晚期梅毒治療可消除組織內炎癥, 但已破壞的組織難以修復。

青霉素, 如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。 對青霉素過敏者可選四環素、紅霉素等。 部分病人青霉素治療之初可能發生吉海反應,可由小劑量開始或使用其他藥物加以防止。 梅毒治療后第一年內應每3月復查血清一次, 以后每6個月一次,

共3年。 神經梅毒和心血管梅毒應隨訪終身。

2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)

(1)青霉素療法 芐星青霉素G(長效西林), 分兩側臀部肌注, 每周1次, 共2-3次。 普魯卡因青霉素G, 肌注, 連續10~15天, 總量800萬u~1200萬u。

(2)對青霉素過敏者 鹽酸四環素, 口服, 連服15天。 強力霉素, 連服15天。

3.晚期梅毒(包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復發梅毒

(1)青霉素 芐星青霉素G, 1次/周, 肌注, 共3次。 普魯卡因青霉素G, 肌注, 連續20天。 可間隔2周后重復治療1次。

(2)對青霉素過敏者 鹽酸四環素, 口服, 連服30天。 強力霉素, 連服30天。

4.神經梅毒

應住院治療, 為避免治療中產生吉海氏反應, 在注射青霉素前一天口服強的松, 1次/日, 連續3天。

(1)水劑青霉素G 靜脈點滴, 連續14天。

(2)普魯卡因青霉素G 肌肉注射, 同時口服丙磺舒, 共10~14天。

上述治療后, 再接用芐星青霉素G, 1次/周, 肌注, 連續3周。

預后

梅毒經過治療后, 如何判斷是否痊愈, 通常是用梅毒血清學的檢測來加以判斷, 各大醫院比較常用的是RPR(快速血漿反應素環狀卡片試驗)和TPPA(梅毒螺旋體顆粒凝集試驗)。 RPR是非特異性梅毒血清學試驗, 常用于療效的判斷。 TPPA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體, 有較高的敏感性和特異性。 本法檢測一旦陽性, 無論治療與否或疾病是否活動, 通常終身保持陽性不變, 其滴度變化與梅毒是否活動無關, 故不能作為評價療效或判定復發與再感染的指標,

只能夠作為梅毒的確認試驗。

凡確診為梅毒者, 治療前最好做RPR定量試驗。 兩次定量試驗滴度變化相差2個稀釋度以上時, 才可判定滴度下降。 梅毒患者在經過正規治療以后, 每三個月復查一次RPR, 半年后每半年復查一次RPR, 隨訪2~3年, 觀察比較當前與前幾次的RPR滴度變化的情況。 在治療后3~6個月, 滴度有4倍以上的下降, 說明治療有效。 滴度可持續下降乃至轉為陰性。 如果連續三次到四次檢測的結果都是陰性, 則可以認為該患者的梅毒已臨床治愈。