中醫對症治療子宮肌瘤

中醫治子宮肌瘤原則

1、急治其標， 緩治其本

子宮肌瘤多無明顯臨床症狀， 粘膜下肌瘤或肌壁間肌瘤往往表現為月經週期縮短，

經期延長， 經量增多或崩漏等， 與一般月經病無異。 因此， 長期流血不止者可先行止血， 再根據年齡差異， 區別對待。 應用止血藥(未婚可用複方已酸孕酮 2ml， 苯甲酸雌二醇 2ml肌注， 6-24小時內可止血)， 可參照崩漏的治療方法及中藥療法進行。 血止後， 可根據臨床表現， 採取相應的治療方法， 氣滯者行氣活血， 血瘀者活血化瘀， 痰濕者除濕化痰。 對於拒絕接受手術治療的患者， 辨證施治尤為重要。

2、久病患者宜攻補兼施

久病氣血虛， 應適當補氣血， 以恢復機體元氣， 一方面起到扶正驅邪作用， 另方面為迫不得已進行手術治療打下基礎。 可在克伐藥物中， 配伍補益氣血的藥物， 也可以單純選擇一些中成藥口服， 如歸脾丸、十全大補丸等。

治療方

1、氣滯證

主要表現為伴小腹疼痛， 痛無定處， 小腹脹滿， 苔薄潤， 脈沉弦。

治法為行氣導滯， 活血消。

方藥用香棱丸(木香， 丁香， 三棱， 枳殼， 莪術， 青皮， 川楝子， 小茴香)。

2、血淤證

主要表現為疼痛拒按， 面色晦黯， 肌膚乏潤， 月經量多或夾血塊， 口幹不欲飲， 舌紫黯或邊有淤點， 脈沉澀。

治法為活血散結， 破淤消。

藥用桂枝茯苓丸(桂枝， 茯苓， 丹皮， 芍藥， 桃仁)加三棱、莪術。

3、痰濕證

主要表現為小腹時或作痛， 或伴月經不調， 帶多色白， 胸脘滿悶， 舌質淡暗苔白膩， 脈弦細而滑。

治法為理氣化痰， 破淤消。

方藥用開郁二陳湯(制半夏， 陳皮， 茯苓， 青皮， 香附， 川芎， 莪術， 木香， 檳榔， 甘草， 蒼術， 生薑)。

4、濕熱證

主要表現為帶多色黃或臭穢， 小腹及腰骶部疼痛而脹， 經期加重，

尿少色黃， 可伴有經期延長或月經過多， 舌紅， 苔黃膩， 脈弦滑數。

治法為清熱利濕， 祛淤消。

方藥用大黃牡丹湯(大黃， 芒硝， 丹皮， 桃仁， 冬瓜子)加紅藤、敗醬草、制穿山甲等。