老人健康

老人保健:營養素需要量

營養素缺乏產生的兒童期營養問題補8種營養素還是營養不良濫補讓城市兒童虛弱使營養素丟失的生活壞習慣

(1)膳食纖維 膳食纖維對於老年人具有特殊的重要作用。 因為老年(老年食品)人消化(消化食品)系統功能減弱, 平滑肌緊張性降低、蠕動緩慢, 故隨著年齡的增長, 老年人便秘的發病率增高。

而適量的膳食纖維攝入可刺激腸蠕動, 能有效地防治老年性便秘(便秘食品)。 同時膳食纖維還有防治高血脂、膽石症、結腸癌以及降血糖(血糖食品)等功效。 因此, 老年人的膳食要注意攝入足夠的膳食纖維,

在每日膳食中應安排一定數量的粗糧(粗糧食品)、蔬菜(蔬菜食品)及水果(水果食品)。

(2)維生素(維生素食品)

1.維生素A:維生素A能維護上皮組織健康, 增強抗病能力, 具有抗癌作用, 對於老年人保持健康(健康食品)十分重要。 由於富含維生素A的食品, 如動物肝臟、蛋黃、奶油(油食品)等, 同時也是含膽固醇較高的食品, 而膽固醇的攝入量對於老年人則是需要加以控制的, 從而也應限制維生素A的攝入。

為了解決這一矛盾, 從食物上可選擇一些含有胡蘿蔔素的黃色或綠色蔬菜, 因為胡蘿蔔素在體內可轉變成為維生素A;另外, 也可口服維生素A膠丸, 每週2次, 每次1丸, 每丸25000國際單位, 但切忌過量, 以免中毒。

2.維生素D:維生素D缺乏可引起老年性骨質疏鬆症,

妊娠分娩次數較多的老年婦女, 因維生素D缺乏引起骨質疏鬆症的更為常見。 老年人的含維生素D的食物供給量應高於青壯年時期, 我國規定每日10微克(400國際單位)。

由於皮膚中含有維生素D的前身物, 經陽光紫外線照射後可轉變為具有生物活性的維生素D3, 故提倡老年人適當增加一些戶外光照時間, 這樣, 一般不會發生維生素D缺乏。 有些需口服維生素D製劑者, 須當心因體內排泄較慢, 容易發生蓄積中毒的問題, 故一般應在醫生指導下進行。

3.維生素E:脂質過氧化物的產生, 能損傷細胞膜, 使衰老過程加速發展。 維生素E是一種有效的抗氧化劑, 能減少體內脂質過氧化物的產生, 穩定生物膜結構, 對機體具有保護作用。

根據組織細胞學研究, 人體細胞從發生到死亡, 大部分細胞可分裂50次, 每次分裂週期大約2.4年, 所以人的自然壽命應為120年左右。

體外細胞培養試驗證明, 維生素E可使細胞分裂次數增至120次以上, 且使細胞保持比較年輕的狀態, 因此認為維生素E具有抗衰老(抗衰老食品)、延年益壽的作用。 隨著年齡增長, 細胞內脂褐質(老年色素)增多, 其它組織也會發生脂褐質沉著, 維生素E能消除脂褐質並改善皮膚彈性。

此外, 維生素E還具有降低血膽固醇濃度、抑制動脈粥樣硬化發展的作用, 還能增強機體免疫功能, 具有抗癌功能。 我國規定老年人維生素E每日供給量標準為12毫克, 各種植物油是其最良好的來源。 口服維生素E製劑, 一般認為每日劑量小於300毫克,

對大多數人來說是安全的。

4.維生素C:維生素C是一種具有廣泛生理作用的營養素。 它能增強機體免疫力, 增強機體對傳染性疾病的抵抗力, 既可用於防治感冒, 又具有防癌作用;維持毛細血管的完整(如維生素C缺乏可引起壞血病, 出現牙齦、皮下出血);促進鐵的吸收, 對缺鐵(鐵食品)性貧血有輔助治療作用;具有解毒功能, 能拮抗組織胺和緩激肽, 防止過敏性和結締組織病的發生;參與脂肪代謝調節, 促進血膽固醇轉化, 使血脂下降。

臨床上維生素C廣泛應用于高脂血症、克山病、風濕病、出血性疾病、肝膽疾病、過敏性疾病、結締組織病、化學性中毒等病症治療。 因此, 維生素C對於老年人保持身體健康和防治疾病十分必要,

特別是老年人由於消化吸收功能減退, 體內血漿和白細胞內維生素C含量均明顯下降, 故給老年人補充充足的維生素C更顯得重要。

我國規定老年人每日膳食維生素C供給量為60毫克, 故應經常進食足量的新鮮蔬菜及水果, 若能每日增服100~200毫克維生素C片劑, 可能會對老年人保持健康和防治疾病產生更好的效果。

5.硫胺素:老年人對硫胺素的需要與一般成人相似, 但由於硫胺素在谷皮、穀胚中含量較多, 所以喜食精白米麵且飲食單調的老年人, 易發生硫胺素缺乏症。 患者可出現浮腫、肢端發麻或感覺遲鈍以及心音異常等。 因此, 老年人膳食不宜過於精細, 適當吃點粗糧可調劑伙食並有利於預防硫胺素缺乏。

還要注意硫胺素的其它食物來源, 使飲食多樣化。 要注意煮粥勿加堿, 防止硫胺素被過多破壞。 食物中粗糧、豆類、花生、瘦豬肉、肝、腎、心以及酵母中均含有豐富的硫胺素, 市售穀胚、麥片類食品也是硫胺素良好來源。 我國規定老年人硫胺素每日膳食供給量為1.2毫克。

6.脂溢性皮炎和陰囊炎是核黃素缺乏的常見症狀。 核黃素在食品中分佈不廣, 只集中於肝、腎、乳、蛋黃、紫菜、口蘑、鱔魚等少數食品中, 而且在烹調過程中核黃素還易損失破壞, 故老年人應注意補充核黃素。 我國規定老年人每日膳食核黃素供給量為1.2毫克。

7.尼克酸:尼克酸缺乏可發生癩皮病, 表現出皮炎、腹瀉、癡呆等症狀。 尼克酸具有擴張末梢血管和降低血膽固醇作用, 可用于治療高脂血症、缺血性心臟病、動脈硬化等疾病,因此尼克酸對於老年人來說也是十分重要的營養素。尼克酸供給量可按每供給1千卡熱量提供尼克酸5毫克。

尼克酸含量較多的食物有肝、瘦肉、花生、豆類、粗糧及酵母等,但玉米中尼克酸為結合型尼克酸,不能為機體吸收利用,食用時可適當用堿處理,使結合型尼克酸轉變為游離型,方可為機體所吸收。

(3)無機鹽與微量元素(微量元素食品)

1.鈣:老年人常因胃酸分泌減少、胃腸機能減退,使鈣的吸收減少,加上體內代謝過程中對鈣的儲存及利用能力下降,常發生鈣(鈣食品)負平衡狀況。隨著年齡增長,骨組織的重量逐漸減少,大約每10年男性(男性食品)骨質可減少4%,女性(女性食品)可減少8~10%,常發生骨質疏鬆症,特別是高齡老人及分娩次數多的老年婦女中更常見,嚴重者易發生骨折。

為避免這種情況發生及惡化,老年人每日膳食應注意攝入一些含鈣豐富的食品,如牛奶、大豆及豆製品、芝麻醬、木耳、海帶等,並且經常曬太陽使皮膚中7-脫氫膽固醇轉變為維生素D3,以促進鈣的吸收利用,必要時還可口服鈣製劑、骨粉和維生素D製劑。 我國規定老年人每日膳食鈣供給量為600毫克。

2.鐵:老年人對鐵的吸收利用能力下降,容易發生缺鐵性貧血。缺鐵是世界性的老年營養問題。而食物鐵的吸收率較低且受許多因素影響。植物性食物中的鐵吸收率一般低於10%,膳食中植酸鹽、草酸鹽的存在以及胃酸缺乏時均可影響鐵吸收。

動物性食物中的鐵一般多為血紅素鐵,可直接被人體吸收,吸收率高於植物性食物且影響因素較少,一般吸收率可達20%左右。含鐵較豐富的食物有大豆及其製品、黑豆、豌豆、芥菜、香菜、桂圓、豬肝、腎、烏魚、蝦子、淡菜、芝麻醬等。此外,炒菜時宜選用鐵鍋,世界衛生組織出於預防缺鐵性貧血的考慮,向世界建議推廣應用中國鐵鍋。

3.鋅:老年人缺鋅時可致味覺失靈,嚴重時可使心肌梗塞、慢性腎炎、關節炎等疾病的發病率增高,故老年人應注意膳食鋅的補充。含鋅量相對比較豐富的食物有瘦肉、魚類、豆類及小麥,尤其是麩皮中含量較高,所以膳食不宜過於精細。必要時亦可口服10%硫酸鋅溶液。

4.氟:氟是人體必需的微量元素之一,飲食中氟的攝入不足,易致齲齒,對老年人則易導致發生骨質疏鬆症。氟在糧食及蔬菜中含量不高,許多地區飲水中含量也很低,但茶葉中含氟量較高,故提倡老年人適當飲茶,可減少老年人骨質疏鬆症的發病。

5.鈉:人體鈉主要來自食鹽中的氯化鈉,一般情況下不易發生缺乏。但鈉攝入過多卻危害很大,攝食過鹹食物可能因鈉在體內過多瀦留,導致迴圈血量增加,易誘發高血壓、心臟病及浮腫等疾患。故老年人應控制食鹽攝入,每天攝入量最好控制在10克以下,患有高血壓(血壓食品)、冠心病的老人則應把食鹽攝入量控制在每天5克以下,儘量少食含鹽較多的鹵製品、鹹醃食品。

6.其它:鉻是體內葡萄糖耐量因數的重要組成成分,與葡萄(葡萄食品)糖耐量有關,還能降低血膽固醇,升高高密度脂蛋白,有利於防治動脈粥樣硬化,故老年人應注意膳食鉻的補充,含鉻豐富的食物有啤酒、粗制糖、黑胡椒、瘦肉等。

硒與心肌代謝有關,缺硒會引起心肌損害及使某些腫瘤發病率增加。老年人對硒的補給不容忽視,含硒量相對豐富的食品有瘦肉、幹豆等食品。 鉀是細胞內液中主要的陽離子,與心肌的正常生理功能關係密切,膳食中應有足夠的鉀供給方能滿足機體需要。老年人體內含鉀量較低,須注意從膳食補充。富鉀食品主要有各類水果和蔬菜。

(4)水 老年人細胞內液量減少,同時老年人飲水欲望減退會加重體內水分的不足,故老年人應養成飲水習慣,每日攝入水量應控制在2000毫升左右。從膳食安排上應適當增加一些湯、羹類食物。正確的飲水方法應是少量多次。清晨飲適量開水,有利於刺激食欲、促進迴圈。

可用于治療高脂血症、缺血性心臟病、動脈硬化等疾病,因此尼克酸對於老年人來說也是十分重要的營養素。尼克酸供給量可按每供給1千卡熱量提供尼克酸5毫克。

尼克酸含量較多的食物有肝、瘦肉、花生、豆類、粗糧及酵母等,但玉米中尼克酸為結合型尼克酸,不能為機體吸收利用,食用時可適當用堿處理,使結合型尼克酸轉變為游離型,方可為機體所吸收。

(3)無機鹽與微量元素(微量元素食品)

1.鈣:老年人常因胃酸分泌減少、胃腸機能減退,使鈣的吸收減少,加上體內代謝過程中對鈣的儲存及利用能力下降,常發生鈣(鈣食品)負平衡狀況。隨著年齡增長,骨組織的重量逐漸減少,大約每10年男性(男性食品)骨質可減少4%,女性(女性食品)可減少8~10%,常發生骨質疏鬆症,特別是高齡老人及分娩次數多的老年婦女中更常見,嚴重者易發生骨折。

為避免這種情況發生及惡化,老年人每日膳食應注意攝入一些含鈣豐富的食品,如牛奶、大豆及豆製品、芝麻醬、木耳、海帶等,並且經常曬太陽使皮膚中7-脫氫膽固醇轉變為維生素D3,以促進鈣的吸收利用,必要時還可口服鈣製劑、骨粉和維生素D製劑。 我國規定老年人每日膳食鈣供給量為600毫克。

2.鐵:老年人對鐵的吸收利用能力下降,容易發生缺鐵性貧血。缺鐵是世界性的老年營養問題。而食物鐵的吸收率較低且受許多因素影響。植物性食物中的鐵吸收率一般低於10%,膳食中植酸鹽、草酸鹽的存在以及胃酸缺乏時均可影響鐵吸收。

動物性食物中的鐵一般多為血紅素鐵,可直接被人體吸收,吸收率高於植物性食物且影響因素較少,一般吸收率可達20%左右。含鐵較豐富的食物有大豆及其製品、黑豆、豌豆、芥菜、香菜、桂圓、豬肝、腎、烏魚、蝦子、淡菜、芝麻醬等。此外,炒菜時宜選用鐵鍋,世界衛生組織出於預防缺鐵性貧血的考慮,向世界建議推廣應用中國鐵鍋。

3.鋅:老年人缺鋅時可致味覺失靈,嚴重時可使心肌梗塞、慢性腎炎、關節炎等疾病的發病率增高,故老年人應注意膳食鋅的補充。含鋅量相對比較豐富的食物有瘦肉、魚類、豆類及小麥,尤其是麩皮中含量較高,所以膳食不宜過於精細。必要時亦可口服10%硫酸鋅溶液。

4.氟:氟是人體必需的微量元素之一,飲食中氟的攝入不足,易致齲齒,對老年人則易導致發生骨質疏鬆症。氟在糧食及蔬菜中含量不高,許多地區飲水中含量也很低,但茶葉中含氟量較高,故提倡老年人適當飲茶,可減少老年人骨質疏鬆症的發病。

5.鈉:人體鈉主要來自食鹽中的氯化鈉,一般情況下不易發生缺乏。但鈉攝入過多卻危害很大,攝食過鹹食物可能因鈉在體內過多瀦留,導致迴圈血量增加,易誘發高血壓、心臟病及浮腫等疾患。故老年人應控制食鹽攝入,每天攝入量最好控制在10克以下,患有高血壓(血壓食品)、冠心病的老人則應把食鹽攝入量控制在每天5克以下,儘量少食含鹽較多的鹵製品、鹹醃食品。

6.其它:鉻是體內葡萄糖耐量因數的重要組成成分,與葡萄(葡萄食品)糖耐量有關,還能降低血膽固醇,升高高密度脂蛋白,有利於防治動脈粥樣硬化,故老年人應注意膳食鉻的補充,含鉻豐富的食物有啤酒、粗制糖、黑胡椒、瘦肉等。

硒與心肌代謝有關,缺硒會引起心肌損害及使某些腫瘤發病率增加。老年人對硒的補給不容忽視,含硒量相對豐富的食品有瘦肉、幹豆等食品。 鉀是細胞內液中主要的陽離子,與心肌的正常生理功能關係密切,膳食中應有足夠的鉀供給方能滿足機體需要。老年人體內含鉀量較低,須注意從膳食補充。富鉀食品主要有各類水果和蔬菜。

(4)水 老年人細胞內液量減少,同時老年人飲水欲望減退會加重體內水分的不足,故老年人應養成飲水習慣,每日攝入水量應控制在2000毫升左右。從膳食安排上應適當增加一些湯、羹類食物。正確的飲水方法應是少量多次。清晨飲適量開水,有利於刺激食欲、促進迴圈。