舌咽神經痛的症狀，這些表現是最常見的

可能很多人對舌咽神經痛這種疾病比較陌生， 的確， 這種疾病並不常見， 但一旦出現後會給患者帶來很大的傷害， 這種疾病的症狀是比較明顯的， 下面為大家做詳細介紹。

一、症狀

舌咽神經痛的部位一般分為兩型：①病區始於咽壁、扁桃體窩、軟齶及舌後1/3， 而後放射到耳部， 此型最多見；②痛區始於外耳、耳道深部及腮腺區、或介於下頜角與乳突之間， 很少放射到咽側， 此型少見。 偶爾疼痛僅局限在外耳道深部， 這是只影響到舌咽神經的鼓支之故。 可因吞咽、講話、咳嗽、打呵欠、噴嚏、壓迫耳屏、轉動頭部或舌運動等刺激誘發疼痛。 疼痛多驟然發生， 呈陣發性電擊、刀割、針刺、燒灼、撕裂樣劇烈疼痛。 發作短暫， 一般持續數秒至數分鐘， 每天發作從幾次到幾十次不等， 尤在急躁緊張時發作頻繁。 總的趨勢是越發越頻， 持續時間越來越長， 常有歷時不等的間歇期，

在此期內病人一如常人。 有時在疼痛發作時尚伴大量唾液分泌或連續不已的咳嗽， 發作時病人低頭不語。 可伴有面紅、出汗、耳鳴、耳聾、流淚、血壓升高、喉部痙攣、眩暈， 偶伴有心律失常如心動過速、過緩、甚或短暫停搏以及低血壓性昏厥， 癲癇發作等症狀。 在外耳、舌根、咽後及扁桃體窩等處可有；扳機點；刺激時即可發病， 故病人不敢吞咽、咀嚼、說話和做頭頸部轉動等。 疼痛亦可放射至頸或肩部。 雙側舌咽神經痛者卻極為罕見。

神經系統檢查常無異常發現， 是此病的一個特徵。

二、原發性舌咽神經痛

原發性舌咽神經痛的病因仍不清楚， 可能是神經脫鞘所致。 其臨床表現特點：

（1）疼痛發生在一側舌根、咽喉、扁桃體、耳根部及下頜後部， 有時以耳根部疼痛為主要表現。

（2）發作情況和疼痛性質同三叉神經痛、疼痛通常驟然發作、突然停止， 每次發作持續時間多為數秒或數十秒， 一般不超過兩分鐘。 亦可呈刀割、針刺、撕裂、燒灼、電擊樣劇烈疼痛。

（3）誘發因素常於吞咽、說話、咳嗽或打哈欠時誘發疼痛。

（4）扳機點往往有扳機點， 部位多在咽後壁、扁桃體、舌根等處， 少數可在外耳道。

（5）其他症狀吞咽動作常會誘發疼痛發作， 雖然發作間歇期無任何異常， 但懼怕誘發疼痛而不敢進食， 患者常有消瘦、脫水、喉部痙攣感、心律不齊及低血壓性暈厥等症狀。

（6）神經系統檢查正常。

臨床上多見的舌咽神經痛多半是屬於原發性舌咽神經痛， 暫時止痛效果不佳。

三、繼發性舌咽神經痛

某些小腦腦橋角腫瘤、蛛網膜炎、血管性疾病、鼻咽部腫瘤或莖突過長症等均可激惹舌咽神經而引起舌咽神經分部區域的疼痛， 稱為繼發性。