健康生活

得了白內障怎麼辦

我媽媽今年56歲,眼睛老模糊,去醫院檢查了一下是早期白內障,但是比較輕微,醫生配了點藥給她。 可是沒有效果, 從開始到現在已經差不多半年了, 也沒有特別的嚴重, 有人說非要手術才能治好, 真是這樣嗎?我好擔心, 這手術屬於大手術還是小手術呢?

白內障常用的手術方法有哪幾種?

⑴白內障囊內摘除術:這種複明手術曾是白內障摘除的最常用方式。 手術方法相對簡單, 可通過用二氧化碳或氟里昂冷凝器, 或手術鑷子將白內障及囊膜一起鑷出。 術後瞳也區透明, 不發生後發性白內障。 此手術需要較大的手術切口,

晶狀體娩出後, 對眼內組織, 尤其是對玻璃體的影響較大。 容易引起玻璃體脫出, 瞳孔阻滯繼發性青光眼、黃斑囊樣水腫、視網膜脫離等。 因手術時晶狀體囊一併被摘除, 故不能同時植入後房型人工晶狀體。

⑵白內障囊外摘除術:是現代白內障手術的常用方法, 需在手術顯微鏡下操作, 切口較囊內摘出術小, 將混濁的晶狀體核排出, 吸出皮質, 但留下晶狀體後囊。 手術基本做法分為三個步驟:在角膜或鞏膜作一個適當的切口, 截開晶狀體前囊, 排出晶狀體核心, 並吸出晶狀體的皮質。 後囊膜被保留, 可同時植入後房型人工晶狀體, 術後可立即恢復視功能。 因此, 白內障囊外摘出已成為目前白內障的常規手術方式。

⑶白內障超聲乳化術:為近年來國內外開展的新型白內障手術, 此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。 使用超聲乳化儀, 通過3-5毫米大小的角膜或鞏膜切口, 應用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀, 然後連同皮質一起吸出, 術畢保留晶狀體後囊膜, 也可同時植入房型人工晶狀體。 其優點是切口小, 組織損傷少, 前房保持良好, 手術時間短, 視力恢復快, 屈光狀態穩定, 角膜散光小。 缺點是手術複雜, 難度大, 依賴機器, 費用高。 如操作不當會造成一些併發症而影響視力的恢復, 高速的超聲振盪距角膜內皮、晶狀體後囊和虹膜很近, 掌握不好容易造成永久性的眼內組織損傷, 引起較嚴重的併發症。

老年性白內障在什麼時候動手術較好?

這個問題需根據病人的綜合情況考慮, 如晶狀體混濁程度、視力情況、病人全身情況、病人工作性質對視力的要求等。 過去老年性白內障要等到完全成熟, 看不到東西時才做手術, 尤其是以前做的白內障冷凍摘除術(囊內摘除),

只有在晶狀體完全混濁後才是手術最佳時機。 但隨著科學技術的不斷進步, 白內障手術方法有了質的飛躍。 眼科手術進展, 人工晶狀體問世, 手術技巧不斷改進, 目前已採用了現代顯微囊外白內障摘除和人工晶狀體植入術。 此手術安全, 成功率高。 因此不一定要等到晶狀體完全混濁才動手術。 一般來說, 在病人感到工作和生活有困難, 閱讀不方便, 視力在0.2以下, 不能用鏡片矯正時即可考慮手術。 對於工作性質對視力要求高或生活自理發生困難者(如電子電腦操作員、儀錶修理工、駕駛員等), 即使白內障並未成熟, 視力在0.4左右, 也可提前進行手術。

白內障手術有年齡限制嗎?

白內障手術是眼科手術中較為普通而且經常做的手術,

隨著現代顯微手術的發展, 手術方法的不斷改進, 手術器械及顯微鏡不斷的完善, 使白內障手術成功率大大提高, 併發症顯著減少。 因此白內障手術的適應症及年齡界限大為放寬。 先天性白內障一般在出生後1-2個月即可進行手術。 手術越早, 越有利於嬰幼兒視網膜及黃斑部的功能發育, 術後必須作弱視訓練。 外傷性白內障一般不受年齡限制。 任何年齡組外傷性白內障, 如影響視力, 均可考慮手術。 老年性白內障和併發性白內障, 只要眼部情況及全身情況允許, 即使100歲以上的老年人照樣可以接受白內障手術治療。

老年性白內障手術後應注意些什麼?

現代白內障囊外摘除術手術十分精細,

切口縫合亦很嚴密, 手術後如能正確護理併發症很少。 手術後應注意以下問題:

⑴病人不要用力擠眼, 避免劇烈活動, 有咳嗽或嘔吐者, 要服用鎮咳或止吐藥。

⑵術後病人平臥, 盡可能放鬆頭部, 避免過多活動頭部, 自然呼吸, 不要用力憋氣或打噴嚏。 吃飯、大小便可起床, 但動作要緩慢些, 儘量少低頭。

⑶術後手術眼一般無疼痛, 如有明顯疼痛, 應注意有否眼內感染、眼壓升高、前房積血等, 應請醫生檢查並做出相應的處理。

⑷術後手術眼需加金屬或塑膠保護眼罩, 以避免誤傷手術眼, 每日換藥一次, 注意術眼有無分泌物, 創口有無滲出、縫線檢脫等。

⑸老年性白內障病人大都年老體弱, 全身合併有多種疾病, 需用適當藥物治療, 必要時請專科醫生協助治療。

⑹術後3天內不吃難以咀嚼與過硬的食物,不吃刺激性食物,忌煙酒。

⑺保持大便通暢,養成每日排便1次的習慣。

⑹術後3天內不吃難以咀嚼與過硬的食物,不吃刺激性食物,忌煙酒。

⑺保持大便通暢,養成每日排便1次的習慣。