母嬰健康

側腦室增寬和孕周有什麼關係?

一旦成功懷孕之後, 女性們心裡是比較複雜的, 首先是開心自己快要當媽媽了, 與此同時, 心裡也會有很多擔心, 畢竟懷孕是一個漫長的過程, 這個過程中難免會出現一些異常情況, 比如有的准媽媽會發現胎兒的腦側室增寬, 這時候就會非常擔心, 那麼胎兒的腦側室增寬和孕周之間有什麼關係呢?

第一、側腦室增寬與孕周關係

側腦室寬度是預測胎兒神經系統功能的一項重要指標, 因此是產前系統超聲檢查的常規專案。 一般來說, 側腦室的寬度在孕16周-38周內是較穩定的, 正常的側腦室寬度大概在6~8毫米左右。 但有些胎兒腦室和孔洞發育不同步, 導致腦脊液無法順暢迴圈掉, 滯留在腦室內, 引起它的擴大, 當側腦室的寬度超過10mm時, 就稱為側腦室增寬。

而側腦室增寬在孕期沒有有效的治療方法, 只能等胎兒的孔洞發育完好後, 腦脊液的迴圈暢通,

腦室擴大的情況就會慢慢改善。 很多准媽媽在孕32周時腦脊液吸收是最快的。 當然, 因為每個寶寶的發育情況不一樣, 吸收的時間也會有所差別。

注意:也有些胎兒側腦室增寬是由一些特殊情況造成的, 比如先天性大腦結構發育異常、染色體異常、或者宮內感染等, 這些情況導致的胎兒側腦室增寬, 在孕期任何時段都可發生, 因此, 孕期准媽媽一定要按時進行超聲檢查, 因為很有可能在孕中期即使腦發育正常的, 會在孕晚期發生腦積水。

第二、側腦室增寬的診斷標準

胎兒側腦室寬度超過10mm才能被稱為側腦室增寬, 而根據側腦室寬度又可以把側腦室增寬分為下列幾種情況:

1、10~12mm, 輕度側腦室增寬;

2、12~15mm, 中度側腦室增寬;

3、15mm以上, 重度側腦室增寬。 而這種重度側腦室增寬, 就是白話說的腦積水。

通常, 側腦室寬度越寬程度越重, 對胎兒的影響越大。 大多數側腦室增寬胎兒後期都可以自行慢慢吸收, 少數由於基因遺傳等不能吸收。

注意:當側腦室寬度超過15mm時, 被稱為腦積水,

但並不是說胎兒一定是腦積水, 確認腦積水還要通過B超確認胎兒是否有脊柱裂, 這是腦積水的伴隨症狀, 若沒有則說明胎兒應該是健康的。

第三、側腦室增寬怎麼辦

確診增寬, 尋找病因當孕婦發現了側腦室增寬, 先不要驚慌, 也不要就此給胎兒下判決書,

而是應該再次檢查確認是否是真的增寬。 確定了真的增寬後, 要查找導致增寬的原因, 一般需要做下列的檢查。

1、詳細的超聲評估及胎兒超聲心動圖檢查, 以排除顱內、脊柱異常、以及心臟等其他結構異常。

2、取羊水或臍血行胎兒染色體檢查, 必要時行基因晶片分析。

3、由於側腦室增寬也與胎兒宮內感染有關, 建議行TORCH病毒篩查;

4、必要時做MRI(核磁共振)檢查以協助除外中樞神經系統病。

定時複診

經過上述的檢查, 確定胎兒的染色體和基因都沒有問題, 也沒有合併其他任何疾病, 只是單純性的側腦室增寬, 孕婦就可以放心了, 只要按時B超複診就可以, 因為側腦室增寬目前沒有任何有效的治療辦法, 只能靠胎兒自行吸收。

一般每3-4周複查一次, 直至胎兒出生, 出生後可兒科門診定期隨診, 評估新生兒、幼兒生長發育及智力發育情況。

注意:若是有其他結構畸形或者異常情況, 或者在複查時, 發現側腦室還在逐漸增寬, 或發現新的胎兒異常, 這樣就要考慮孩子可能需要引產。