門脈高壓性胃病的治療

門脈高壓性胃病這種疾病對於患者的身體健康傷害是比較大的， 患者應該要及時的接受醫生的治療。 對於門脈高壓性的治療我們一般是採用藥物治療的方法， 這樣可以及時的控制病情。 對於門脈高壓性胃病這種情況， 我們可以採用心得安等藥物去治療它， 同時患者應該要注意自己的平時的飲食。

藥物治療

(1)普萘洛爾(心得安)：普萘洛爾能通過收縮內臟小動脈引起的門靜脈血流減少和門靜脈壓力下降， 可獲得控制出血、改善內鏡下胃黏膜病變及防止再出血的效果。 動物試驗發現， 普萘洛爾能減輕門靜脈高壓時酒精引起的胃黏膜損害。 對門靜脈高壓大鼠和肝硬化門靜脈高壓患者的研究均顯示， 普萘洛爾是通過降低門靜脈壓力及胃黏膜血流量而起作用的。 雙盲對照實驗證實， 普萘洛爾為目前預防PHG再出血的惟一藥物。 也有些患者對普萘洛爾反應差或無反應。

國外資料推薦的普萘洛爾初始劑量為10～20mg， 2～3次/d， 劑量逐漸增加到80～160mg/d， 國外劑量一般偏大。 國人的適宜劑量還需摸索， 應做到個體化， 一般用藥後心率較用藥前減少25%為宜。 PHG長期應用普萘洛爾治療者， 若中斷藥物常可導致再出血， 應引起重視。

(2) 加壓素(血管加壓素)：垂體後葉素通過改善門靜脈血流動力學的作用機制， 控制出血。 但這類藥物在改善門靜脈血流動力學的同時， 也減少胃黏膜血流灌注， 降低血紅蛋白濃度和氧飽和度， 導致胃黏膜缺血缺氧。 因此， 對於PHG出血， 一般認為以小劑量持續靜脈滴注為妥。 近年合成的血管加壓素衍生物特利加壓素(三甘氨酸賴氨酸加壓素)有明顯減少內臟血流量、降低門靜脈壓作用，

副作用少， 雖使胃黏膜血流量明顯降低， 但氧飽和度下降輕微。

(3)生長抑素：生長抑素(施他寧)及其類似物奧曲肽(善寧)降低肝靜脈楔壓和胃黏膜血流量， 可用於PHG出血的治療。 生長抑素、奧曲肽作用機制以間接作用為主， 它們經拮抗高血糖素等血管擴張物質， 改善肝硬化門靜脈高壓時的高動力迴圈狀態而起作用。

相信大家看了這篇文章介紹的門脈高壓性胃病的藥物治療， 你們應該都知道治療門脈高壓性胃病的藥物有哪些了。 對於這些藥物我們建議患者應該要根據醫生的建議去使用它， 是藥三分毒， 不是藥物用的越多越好的， 希望患者可以注意一下。