脂肪肝并非胖人“專利”“管住嘴邁開腿”可防治
編者按
脂肪肝在我國已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病， 據蘇浙滬地區流行病學調查顯示， 當地脂肪肝發病率15%~20%。 按全國發病率18%的保守估計，
專家指出， 脂肪肝和飲酒、高脂飲食、方便食品、油炸食品和零食等不良飲食習慣相關。 另外， 現代人的生活節奏快， 運動量減少也是重要原因。 專家提醒， 脂肪肝患者雖大多數平時沒有任何不良感覺， 但也要重視起來， 避免陷入五個常見誤區， 并將健康飲食管理和合理運動納入日常生活中， 以預防和控制脂肪肝的發生和發展，
■聞 唱
近日參加同學聚會， 一群中年人都提到這樣一個事實：每年參加體檢， 都有不少人被檢出患上輕度或中度脂肪肝， 不僅這些在職的中年人如此， 甚至二三十歲的年輕人也在不斷加入這個行列， 令大家困惑不已。 是我們的日常生活出了什么問題嗎？
目前， 脂肪肝的發病率越來越高、越來越年輕化， 已是不爭的事實。 據蘇浙滬地區流行病學調查顯示， 當地脂肪肝發病率15%~20%， 按全國發病率18%的保守估計， 我國患脂肪肝人數達2.34億。
不喝酒不吃肉也不胖， 為何也會得脂肪肝？
廣東中山大學附屬第一醫院內科主任醫師胡承恒指出， 脂肪肝在我國已成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病。
眾所周知， 脂肪肝和喝酒、高脂飲食畫等號， 但令很多人困惑不解的是， 自己明明平時不怎么喝酒吃肉， 為什么還會惹上這個病？首都醫科大學附屬北京地壇醫院主任醫師蔡皓東認為， 不喝酒也是會感染肝病的，
重慶市第九人民醫院消化內科主任醫師袁曉英認為， 脂肪肝首先和飲食相關。 現在大家的生活日益豐富， 飲食上難免會沾酒和高脂食物， 而現代人又喜歡熬夜、加班， 加班晚上又要加餐， 而加餐的往往又是方便食品、油炸食品和零食， 這些都屬于不良飲食習慣;另外， 現代人生活節奏快， 沒有很多時間出去鍛煉， 運動量減少， 這也是導致脂肪肝發病年齡越來越年輕、發病率越來越高的原因。
因為不少被檢出脂肪肝的人都沒任何不良感覺， 因此并沒有真正在意。 西安市中醫醫院肝膽外科副主任醫師石磊提醒，
脂肪肝常見“五大誤區”， 你“中招”了嗎？
首都醫科大學附屬北京佑安醫院營養科醫師趙乾提醒， 即使你平時十分注意飲食保健， 但也可能會走入關于脂肪肝的以下五個誤區。
誤區一：脂肪肝不痛不癢， 可以不用管它。 脂肪肝主要分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝， 輕度比較容易治愈。 但如果發展到了嚴重階段， 可能還會引發肝硬化、肝癌。 即使積極治療， 病變的肝臟也不可能恢復正常。
誤區二：只有肥胖人群才會得脂肪肝， 瘦子不會。 脂肪肝并不是胖人的“專利”， 部分上班族久坐不動， 導致內臟脂肪過多， 形成中心性肥胖， 雖然他們的四肢并不顯胖， 軀干看著也不算臃腫， 但一脫衣服“肥肚腩”就暴露出來， 也很容易患脂肪肝。
誤區三：脂肪肝是吃出來的， 只需要控制飲食就可以。 得了脂肪肝， 并不是只要控制飲食就可以， 還需要戒煙、戒酒， 加強運動。 運動是治療脂肪肝很重要的方式， 對于肥胖朋友效果更佳。 一般中低強度的有氧運動比較合適， 如快走、慢跑、游泳等。 但不宜過度激烈， 如果運動量過大， 可能會影響肝功能， 加重病情。
誤區四：脂肪肝患者吃水果多多益善。 新鮮水果富含多種維生素和礦物質， 含有豐富的膳食纖維， 經常食用有益健康，然而并非是吃得越多越好。因為水果含糖量較高，長期過多進食可導致血糖、血脂升高，甚至誘發肥胖。另外只吃水果蔬菜而不吃主食，會使脂肪肝患者更加饑餓，代謝紊亂，血糖水平不穩定，反而會加重脂肪肝。因此，脂肪肝人群不宜多吃水果，適量就好，應選擇在兩餐之間進食。
誤區五：快速減肥可減掉脂肪肝。有些肥胖朋友得了脂肪肝，往往采取“饑餓療法”快速減肥，其實，減肥過快往往也是有害的，如果超過了機體的代謝能力，反而會使肝功能受損，加重病情。對多數患者而言，合理的體重減輕目標為0.5公斤/周左右。
得了脂肪肝，如何科學“管住嘴”？
首都醫科大學附屬北京佑安醫院營養科醫師趙亞平認為，在脂肪肝的發生中，飲食行為方式首當其沖，管理食物攝入成為預防和控制脂肪肝發生發展的重中之重。
1.分餐制。每日4-5餐，3頓正餐和1-2個加餐。加餐可進食果蔬、酸奶、堅果，使正餐不會過于饑餓導致一次攝入熱量過多，有效控制食欲及進食量。
2.減慢進餐速度。慢一點進餐可以降低進餐量，增加餐后滿足感。減慢進餐速度的方法很多，比如在其間加一個停頓，減小每一口食物的體積，增加咀嚼次數。一項在中國男性中進行的研究表明，進食時咀嚼40次再吞咽比咀嚼15次可減少11.9%的進餐量。
3.適當增加蛋白質的攝入。高蛋白食物比富含碳水化合物的食物讓人感覺更飽，從而抑制食欲，這種對饑餓的最小效應有助于減少總體能量攝入。高蛋白食物主要包括四大類：肉類(禽、畜、魚蝦等)、蛋類、奶類及大豆類。
4.適當增加膳食纖維攝入。膳食纖維容易產生飽腹感，同時能夠減慢食物在胃的排空速度而保持更長久的飽腹感。富含膳食纖維的食物有燕麥、玉米、紅薯、全麥面包、綠葉蔬菜、低糖水果等。在食物搭配上可用燕麥、玉米、紅薯代替精白米面、全麥面包代替普通面包。
5.合理進餐順序。先吃體積大的、后吃體積小的;先吃液體的、再吃固體的;先吃低熱量的，再吃高熱量的。蔬菜屬于體積大、熱量低的食物，應該放在前面吃;湯類容易產生飽腹感，可放在餐前喝;肉類、主食的熱量偏高，可放在后面吃。
6.健康飲水。建議可選擇白開水、淡茶等，拒絕含糖飲料及果汁。因為果汁等含糖量高，口感好，很容易“喝上癮”和喝多，不利于控制熱量攝入。 經常食用有益健康，然而并非是吃得越多越好。因為水果含糖量較高，長期過多進食可導致血糖、血脂升高，甚至誘發肥胖。另外只吃水果蔬菜而不吃主食，會使脂肪肝患者更加饑餓，代謝紊亂，血糖水平不穩定，反而會加重脂肪肝。因此，脂肪肝人群不宜多吃水果，適量就好，應選擇在兩餐之間進食。
誤區五：快速減肥可減掉脂肪肝。有些肥胖朋友得了脂肪肝，往往采取“饑餓療法”快速減肥，其實，減肥過快往往也是有害的，如果超過了機體的代謝能力，反而會使肝功能受損，加重病情。對多數患者而言，合理的體重減輕目標為0.5公斤/周左右。
得了脂肪肝，如何科學“管住嘴”？
首都醫科大學附屬北京佑安醫院營養科醫師趙亞平認為，在脂肪肝的發生中，飲食行為方式首當其沖，管理食物攝入成為預防和控制脂肪肝發生發展的重中之重。
1.分餐制。每日4-5餐，3頓正餐和1-2個加餐。加餐可進食果蔬、酸奶、堅果，使正餐不會過于饑餓導致一次攝入熱量過多，有效控制食欲及進食量。
2.減慢進餐速度。慢一點進餐可以降低進餐量，增加餐后滿足感。減慢進餐速度的方法很多，比如在其間加一個停頓，減小每一口食物的體積，增加咀嚼次數。一項在中國男性中進行的研究表明，進食時咀嚼40次再吞咽比咀嚼15次可減少11.9%的進餐量。
3.適當增加蛋白質的攝入。高蛋白食物比富含碳水化合物的食物讓人感覺更飽，從而抑制食欲，這種對饑餓的最小效應有助于減少總體能量攝入。高蛋白食物主要包括四大類：肉類(禽、畜、魚蝦等)、蛋類、奶類及大豆類。
4.適當增加膳食纖維攝入。膳食纖維容易產生飽腹感，同時能夠減慢食物在胃的排空速度而保持更長久的飽腹感。富含膳食纖維的食物有燕麥、玉米、紅薯、全麥面包、綠葉蔬菜、低糖水果等。在食物搭配上可用燕麥、玉米、紅薯代替精白米面、全麥面包代替普通面包。
5.合理進餐順序。先吃體積大的、后吃體積小的;先吃液體的、再吃固體的;先吃低熱量的，再吃高熱量的。蔬菜屬于體積大、熱量低的食物，應該放在前面吃;湯類容易產生飽腹感，可放在餐前喝;肉類、主食的熱量偏高，可放在后面吃。
6.健康飲水。建議可選擇白開水、淡茶等，拒絕含糖飲料及果汁。因為果汁等含糖量高，口感好，很容易“喝上癮”和喝多，不利于控制熱量攝入。
