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肺胸腔炎症的治療

胸腔就是胸部裡面, 在肺的外面。 這個部位如果出現炎症, 就是胸腔炎, 出現胸腔炎的時候, 應該及時進行正規的治療, 首先要保持充分的休息, 多吃一些高蛋白高熱量的食物來提高免疫力, 有發熱的應該及時的進行退燒治療, 因為多和一些炎症有關, 要及時的使用一些抗生素, 服用一些止痛藥物來緩解疼痛。

肺胸腔炎症的治療

1.一般治療

滲出性胸膜炎多有發熱, 應臥休息, 採用患側臥位, 使健側肺充分發揮代償作用。 加強營養, 增進食欲, 給予高蛋白、高熱量、多種維生素易消化的飲食。 對於高熱患者應物理降溫, 必要時給予退熱劑

2.抗生素

抗結核藥物治療適用於結核性(幹性或滲出性)胸膜炎的治療。 抗結核治療的原則是早治, 藥物要足量和長期用藥。 異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈黴素交替使用, 總計療程6~9月。 結核性胸膜炎常採用鏈黴素和異煙肼聯合治療。

使用鏈黴素過程中應觀察患者有無口唇麻木、耳鳴、耳聾等毒性反應, 如出現應立即停藥。 鏈黴素所致的聽力障礙是永久性的, 必須提高警惕, 對兒童用藥更應謹慎。 異煙肼殺菌力強, 能滲入組織, 透過血腦屏障, 可氣管內滴入或胸腔內給藥, 長期用異煙肼應觀察對肝臟的損害, 定期化驗肝功能, 及時加用保肝藥物。 如出現眩暈、失眠或驚厥等中樞神經反應, 可加用維生素B6對症治療。 非結核性胸膜炎應針對原發病(如感染、腫瘤等)選擇相應的藥物治療。 化膿性胸膜炎或結核性膿胸伴感染者用青黴素治療。

3.緩解疼痛

口服阿司匹林、消炎痛, 或可待因。

4.胸腔穿刺抽液

適用於滲出性胸膜炎胸腔大量積液、縱隔或心臟受壓、有明顯呼吸困難或積液久治不吸收者。 抽取滲液以緩解症狀, 避免纖維蛋白沉積而引起胸膜粘連增厚。 抽液速度不可過快, 首次可抽液400~600ml, 以後可逐漸增加, 每次抽液量不宜超過1000毫升, 以免因胸腔壓力驟減, 縱隔移位而引起迴圈障礙或休克。

每週2~3次。

5.激素治療

腎上腺皮質激素與抗結核藥物聯用, 適用於急性結核性滲出性胸膜炎, 對消除全身毒性症狀、促進積液吸收、防止胸膜增厚黏連有積極的治療作用。 激素可全身用藥或局部用藥。 可口服強的松, 待全身症狀改善, 積液明顯吸收時, 撤激素要注意逐漸減量,

以免出現反跳現象。 用藥4~6周。