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腹主動脈分支

腹主動脈分支是比較復雜的, 因為它主要包括了壁支、臟支, 這些分支又會有更小分支。 腹主動脈屬于人體中的大動脈, 主要是負責腹部器官的血液供應。 如果腹主動脈分支出現了異樣的現象, 那么對于整體的血液運輸可能也是會有影響, 那么導致患者出現的病癥也會有所不同。

腹主動脈(主動脈腹部)經膈的主動脈裂孔進入腹膜后隙, 沿脊柱的左前方下行, 至第4腰椎下緣分為左、右髂總動脈。 腹主動脈的前面為胰、十二指腸升部及腸系膜根等;后面為第1~4腰椎;右側為下腔靜脈。 腹主動脈的分支有臟支和壁支。

(一)壁支

1.膈下動脈左右各一, 由腹主動脈起始處發出, 分布于膈和腎上腺。

2.腰動脈有4對, 由腹主動脈后壁的兩側發出, 與腰靜脈伴行向外橫行, 在腰大肌的內側緣發出背側支和腹側支。 背側支分布到脊柱及背部肌和皮膚;腹側支分布至腹壁。

(二)臟支

1.腎上腺中動脈左、右各一, 于腎動脈上方起自腹主動脈, 向外側至腎上腺中部。

2.腎動脈平第1腰椎發自腹主動脈的兩側, 向外側入腎門營養腎。

3.睪丸(卵巢)動脈在腎動脈稍下方起自腹主動脈的前壁, 與同名靜脈相伴下行于腹膜后隙內, 越過輸尿管。

睪丸動脈參與精索的構成, 進入腹股溝管, 分布于睪丸;卵巢動脈進入卵巢懸韌帶, 分布于卵巢。

4.腹腔干為長約2.45cm的短干, 在膈主動脈裂孔的稍下方發自腹主動脈前壁, 分為胃左動脈、肝總動脈和脾動脈。

(1)胃左動脈較細, 向左上方行至賁門, 沿胃小彎向右行,

與胃右動脈吻合, 沿途分支營養胃小彎附近胃壁和食管腹段。

(2)肝總動脈向右行, 進入肝十二指腸韌帶后分為肝固有動脈和胃十二指腸動脈。 ①肝固有動脈:在肝十二指腸韌帶內沿膽總管左側上行, 至肝門附近分左、右兩支入肝。 肝固有動脈在起始部發出胃右動脈, 經幽門上方進入胃小彎向左行, 與胃左動脈相吻合。 肝右支在入肝門前發出膽囊動脈, 分布到膽囊。 ②胃十二指腸動脈:在幽門下緣分為胃網膜右動脈和胰十二指腸上動脈。 前者沿胃大彎向左行, 沿途分支營養胃大彎側胃壁和大網膜, 末端與胃網膜左動脈吻合;后者行于十二指腸降部與胰頭之間, 分支營養胰頭和十二指腸。

(3)脾動脈較粗大, 沿胰上緣向左行,

至脾門處分數支入脾。 行程中分支供應胰體和胰尾。 在入脾門前發出胃網膜左動脈和胃短動脈。 胃網膜左動脈沿胃大彎向右行, 末端與胃網膜右動脈吻合。 胃短動脈有3~5支, 經脾胃韌帶至胃底。

5.腸系膜上動脈在腹腔干稍下方起自腹主動脈前壁, 經胰和十二指腸之間進入腸系膜根部, 分支主要有:

(1)胰十二指腸下動脈行于十二指腸降部與胰頭之間, 分支營養胰和十二指腸, 并與胰十二指腸上動脈吻合。

(2)空腸動脈和回腸動脈共有13~18支, 由腸系膜上動脈左側發出, 行于腸系膜內, 反復分支并吻合成多級動脈弓, 最后一級弓發出直支進入腸壁, 營養空、回腸。

(3)回結腸動脈為腸系膜上動脈的終支, 斜向右下行至盲腸附近,

分數支供應回腸末端、盲腸、闌尾和升結腸。 其發出的闌尾動脈沿著闌尾系膜游離緣, 直達闌尾尖端。

(4)右結腸動脈在回結腸動脈上方起自腸系膜上動脈右側, 右行分支營養升結腸, 并與回結腸動脈和中結腸動脈吻合。

(5)中結腸動脈起自腸系膜上動脈上段右側, 行于橫結腸系膜內, 分支營養橫結腸, 并與右結腸動脈和左結腸動脈吻合。

6.腸系膜下動脈約在第3腰椎水平起自腹主動脈, 沿腹后壁行向左下, 分支主要有:

(1)左結腸動脈橫行向左, 至降結腸附近分支營養降結腸, 并與中結腸動脈和乙狀結腸動脈吻合。

(2)乙狀結腸動脈有2~3支, 斜向左下, 進入乙狀結腸系膜, 分支營養乙狀結腸, 并與左結腸動脈吻合。

(3)直腸上動脈為腸系膜下動脈的直接延續, 經乙狀結腸系膜降入盆腔,行于直腸后面,分支營養直腸上2/3,并在直腸壁內與直腸下動脈吻合。

經乙狀結腸系膜降入盆腔,行于直腸后面,分支營養直腸上2/3,并在直腸壁內與直腸下動脈吻合。