補過的牙齒咬合痛
在我們的生活中有很多患者會出現蛀牙的情況, 這個時候在治療上醫生就會選擇給患者進行補牙, 而且有一些人醫生會直接叫患者的牙齒磨碎, 然後給患者弄一顆烤瓷牙, 這樣能夠有效的避免疼痛, 但是這顆烤瓷牙在安裝的時候可能會出現咬合不準確的情況, 那麼補過的牙齒咬合痛該怎麼辦呢?
有些患者補牙後出現疼痛症狀,或原有疼痛症狀在補牙後無明顯好轉,若補過的牙齒沒問題,應考慮是否是其他牙齒的疼痛放散至補的牙,即患者口腔中除了補過的牙齒外還有其他病灶牙,應全面檢查,以防漏診。
為什麼牙齒咬合痛 為什麼補過的牙齒還會痛?
若疼痛確實出在補的牙上,不同原因引起的疼痛,其治療方法也不盡相同。 按照疼痛的性質,補牙後疼痛可大致分為激發痛、咬合痛和自發痛。
症狀輕者可觀察,如症狀緩解可不予處理;若症狀無緩解或有加重則應去除充填物,經安撫治療後重新充填。
臨床上常見的原因是備洞磨除齲損牙體時,因激惹牙髓導致牙髓充血;對於中度、重度的齲損直接用銀汞合金、樹脂直接充填或用磷酸鋅粘固劑墊底也可激惹牙髓。
由於補牙後充填物有高點,咀嚼時出現牙齒早接觸引起牙周組織創傷所致,出現這種情況則需要到醫院由醫生檢查確定牙齒的早接觸部位,調磨早接觸點。
還有一種情況是,當對頜相對應咬合位置的牙齒有不同金屬修復體時,用銀汞合金作為充填材料補牙後,也可出現咬合痛,這是因為唾液作為導電介質將兩種不同電位的金屬聯繫在一起形成電位差,產生電流刺激牙髓所致,此時應更換充填材料重新補牙。
可能的原因包括牙齒本身已經齲壞及牙髓,有繼發齲,不良充填材料的慢性刺激等,此時應該根據患者的年齡和牙髓情況選擇適當的牙髓治療方法,如根尖誘導成形術、根管治療術等。
常見的原因包括補牙術中損傷牙齦、充填物有懸突、鄰接關係不良造成食物嵌塞等,這些因素可損傷、刺激或壓迫牙齦,引起牙齦炎症而致牙周性自發性疼痛。
對應的治療方法為:輕度牙齦炎者可行局部沖洗上藥;有懸突者予去除懸突;鄰接關係不良者重新充填,有需要時行嵌體或冠修復。