卵巢畸胎瘤有什麼危害

卵巢畸胎瘤是一種比較常見的生殖細胞腫瘤， 經常出現在育齡的婦女， 多數都為良性的腫瘤， 有2%到52%性的畸胎瘤， 這對患者的危害是比較大的， 有10%左右的患者會出現腫瘤的破裂， 容易導致扭轉甚至出血的症狀， 容易導致化學性的腹膜炎， 一旦發生淋巴結轉移， 容易導致肝肺等臟器的轉移。

成熟性囊性畸胎瘤大多發生於30歲左右的育齡婦女。 臨床症狀無特異性， 主要表現是盆腔包塊， 25%患者是偶然發現的， 10%患者由於腫瘤破裂、扭轉或出血會出現急腹痛。 超聲檢查診斷率較高， 通常可見單側卵巢囊實性占位。

典型聲像圖具有麵團征、壁立結節征、雜亂結構征、脂液分層征或瀑布征。 血清學檢查可有CA199、AFP等的輕度升高。 併發症包括扭轉、破裂和感染。 囊腫扭轉可引起壞死穿孔和腹腔內出血， 囊腫破裂可引起化學性腹膜炎。

皮脂溢入腹腔可形成腹膜油脂肉芽腫。

卵巢畸胎瘤患者應選擇手術治療。 手術範圍可選擇患側附件切除、患側畸胎瘤剝除和(或)對側卵巢活檢。 手術方式可選擇腹腔鏡或開腹。 根據術中所見初步判斷畸胎瘤的良惡性， 疑為惡性腫瘤時應儘快送冰凍病理檢查。

惡性畸胎瘤還應儘量行完整的分期手術。 術中全面探查盆腔、切除大網膜及腹膜和淋巴結活檢， 瞭解腫瘤浸潤的範圍和各器官組織受累的程度。 對於年輕、有生育要求的惡性畸胎瘤患者可以考慮實施保留生育功能的手術。