肘關節肌腱炎

肘關節肌腱炎， 又稱網球肘。 是由於肘關節長期負重勞累， 或者是肘關節受傷得不到完全康復， 就過度用力使用， 或者其他外傷， 關節錯位導致的肌腱慢性發炎的現象。 手機檢驗一般情況下與其它炎症不同， 僅僅在早晨的時候會有疼痛， 吃消炎藥即可緩解。 肘關節肌腱炎， 可以導致周部關節的僵硬， 從而影響肘關節的活動， 對患者的正常生活產生不便。

臨床表現

本病多數發病緩慢， 網球肘的症狀初期， 患者只是感到肘關節外側酸痛， 患者自覺肘關節外上方活動痛， 疼痛有時可向上或向下放射， 感覺酸脹不適， 不願活動。 手不能用力握物， 握鍬、提壺、擰毛巾、打毛衣等運動可使疼痛加重。 一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點， 有時壓痛可向下放散， 甚至在伸肌腱上也有輕度壓痛及活動痛。 局部無紅腫， 肘關節伸屈不受影響， 但前臂旋轉活動時可疼痛。

治療

根據患者的具體情況制訂個性化治療方案， 治療的目的是減輕或消除症狀， 避免復發。

1.非手術治療

（1）休息 避免引起疼痛的活動， 疼痛消失前不要運動，

（2）冰敷 冰敷肘外側1周， 1天4次， 1次15～20分鐘。 毛巾包裹冰塊時不要將冰塊接觸皮膚以免凍傷皮膚。

（3）服藥 阿司匹林或非甾體類消炎止痛藥（如布洛芬等）。

（4）護具 在前臂使用加壓抗力護具， 可以限制前臂肌肉產生的力量。

（5）熱療 熱療應用在牽拉療法和運動準備活動之前。

（6）牽拉療法 當急性疼痛消失後即按醫囑開始輕柔牽拉肘部和腕部， 不要產生疼痛， 保持牽拉狀態10秒鐘， 重複6次。

（7）力量練習 按醫囑進行加強腕伸肌肉力量的訓練。

（8）逐漸恢復運動 按醫生建議， 開始鍛煉運動專案（工作活動）需要的手臂運動。

（9）用可的松局部封閉 在肘關節特定部位注射可的松類藥物可以消炎、止痛。

（10）體外衝擊波治療 可以改善局部血運， 減輕炎症， 對肌腱末端病的療效較好。

2.手術治療

如果是網球肘的晚期或頑固性網球肘， 經過正規保守治療半年至1年後， 症狀仍然嚴重、影響生活和工作可以採取手術治療。 手術方法有微創的關節鏡手術和創傷亦不大的開放性手術， 以清除不健康的組織，