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腰椎間盤突出與強直性

腰椎間盤突出是由於腰椎間盤長期受到人體上半身重量的壓迫, 人體經常做各種動作導致的腰椎間盤逐漸磨損退化, 遇到不當的外力, 如突然負重、打噴嚏、用力排便等造成椎間盤的損傷。 這種損傷一般的表現是腰痛, 腰椎間盤突出是什麼原因引起的?和強直性脊柱炎有關係嗎?

1.腰椎間盤的退行性改變是基本因素髓核的退變主要表現為含水量的降低, 並可因失水引起椎節失穩、鬆動等小範圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。

2.損傷長期反復的外力造成輕微損害, 加重了退變的程度。

3.椎間盤自身解剖因素的弱點椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液迴圈, 修復能力差。 在上述因素作用的基礎上, 某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素, 即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環, 造成髓核突出。

4.遺傳因素腰椎間盤突出症有家族性發病的報導。

5.腰骶先天異常包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。 上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變, 從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。

6.誘發因素在椎間盤退行性變的基礎上, 某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。 常見的誘發因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。

長期伏案工作者需要注意桌、椅高度, 定期改變姿勢。 職業工作中需要常彎腰動作者, 應定時伸腰、挺胸活動,

並使用寬的腰帶。 應加強腰背肌訓練, 增加脊柱的內在穩定性, 長期使用腰圍者, 尤其需要注意腰背肌鍛煉, 以防止失用性肌肉萎縮帶來不良後果。 如需彎腰取物, 最好採用屈髖、屈膝下蹲方式, 減少對腰椎間盤後方的壓力。