小兒呼吸道感染的發病與防治

一、反復呼吸道感染的診斷標準

反復呼吸道感染是小兒的常見病和多發病，其對小兒的身心健康危害嚴重。不少家長會問：“每年呼吸道感染發病多少次才算反復呼吸道感染?”根據全國小兒呼吸道疾病學術會議紀要中反復呼吸道感染的診斷標準，根據不同年齡每年感染的次數決定，即：上呼吸道感染：0～2歲，7次/年;3～5歲，6次/年;6～12歲，5次/年。下呼吸道感染：0～2歲，3次/年;3～5歲，2次/年;6～12歲，2次/年。上呼吸道感染第二次距第1次至少要7天以上。若上呼吸道感染次數不夠，可加上下呼吸道感染次數;反之則不成。需要觀察1年。

二、反復呼吸道感染的發病機制和發病因素

1、小兒“肺臟嬌嫩”、“脾常不足”、“腎常虛”，“五臟六腑，成而未全,全而未壯”，先天稟賦不足,這是小兒易感的重要因素。

2、小兒的某些體質類型與複感兒的發病有關，如呼吸系統先天性畸形、會厭吞咽功能不全、纖毛功能異常、肺發育不良、肺囊腫等先天性疾病以及先天性心臟病。

3、免疫功能紊亂與低下：單核/巨噬細胞功能異常、T淋巴細胞及其亞群異常、自然殺傷細胞及其自然殺傷細胞毒因數活性低下、紅細胞膜C3b受體數目降低、血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG及其IgG亞類缺陷、白細胞介素1和白細胞介素2活性降低、血清可溶性白介素2受體水準異常等。

三、反復呼吸道感染的防治

1、治病必求其本：平時以健脾、補肺、補腎、增強機體免疫力，即以扶正治療為主。

2、急則治其標：在急性感染期以清熱解毒、化痰止咳平喘、消炎、抗菌、抗病毒為主。

3、飲食起居、生活調理也很重要。