预防疾病、增进健康是中医学的重要思想内容之一。
公元前八至七世纪的《易经》中就已提到“君子以思患而豫（预）防之”，
这是“预防”二个字最早出现在古 籍中。
此后，
在西汉成书的《淮南子》更明确指出：“良医者，
常治无痛之病，
故无病”。
表明古人已认识到预防疾病是趋吉避凶、保健延年的一种主要手段。
现 代，
随着物质文明的提高，
科学技术和社会思想的进步，
预防医学已经发展成为一门防止疾病发生、增进身体健康、提高工作能力、延长人类寿命的学科。
它正在对 整个医学科学和人类生命素质产生着极其深刻的影响。
中医学的预防保健思想和的积累的丰富经验，
不仅受到了海内外预防工作者的极大关注，
而且正在不断取得进 展。
针灸保健防病是中医预防学的一个十分重要的组成部份，
在我国也有二千余年历史。
特别是从20世纪中叶起，
我国的针灸工作者更广泛应用针灸于各科预防。
而近 三十年来，
应用针灸进行保健，
可以说是风靡全球。
总结古今医家这方面经验，
揭示针灸保健防病的规律，
对促进针灸预防学的形成，
丰富现代预防学的内容，
造福 全人类，
都将功德无量。
古代概况 最早记载针灸预防的古籍文献，
是《黄帝内经》。
它既提出了针灸防病的思想“上工刺其未生者也；其次，
刺其未盛者也……故曰：上工治未病，
不治已病，
此之谓 也”。
（《灵枢•逆顺篇》）。
意思是说，
凡是良医总是在疾病未发生之前，
或者在发病的早期就进行针刺，
所以良医重视预防疾病的程度要胜过治疗疾病；又强调 针灸有保健强身的作用：“是故刺法全神养真之旨，
亦法有修真之道，
非治疾也”。
（《素问•刺法论》）。
在一些篇章中，
载述了具体预防的方法，
如救治五脏急 性热病，
该病在未发之时，
往往于面部不同部位先显露赤色，
故需“病虽未发，
见赤色者刺之，
名曰治未病。
”（《素问•刺热篇》）。
另如治疟疾，
也指出应在未 发之前针刺。
因此，
从某种程度上说，
《内经》奠定了针灸防病保健的理论基础。
东汉时期，
张仲景继承了《内经》的治未病思想。
他虽然重在药物辨治，
但也涉及到针灸预防。
《金匮要略》首篇就开宗明义指出：“若人能养慎，
不令邪风干忤经 络；适中经络，
未流传脏腑，
即医治之。
四肢纔觉重滞，
即导引、吐纳、针灸、膏摩，
勿令九窍闭塞。
”（《脏腑经络先后病脉证第一》）。
着重强调平时注意保健 防病，
一旦病邪侵入也应在早期防治。
#p#副标题#e# 晋唐之际，
偏重灸法。
这一时期针灸保健防病得到较大发展，
特别是艾灸广泛地用于预防，
对后世产生深远的影响。
其重点在于预防各种急重之症，
内容包括以下几点： 一、强调未雨绸缪。
一种是通过类似现代的空气消毒法，
预防疾病传染，
如《肘后备急方•卷二》提到“密以艾灸病人床四角，
各一壮”，
以防瘴疠之疾。
虽然其实 际效果如何，
尚待验证，
但这种设想则颇为难能可贵。
另一种是运用艾灸之法增强人的抵抗力，
达到预防目的。
如唐•孙思邈记载：“凡人吴蜀地游官，
体上常须三 两处灸之，
勿令疮暂差，
则瘴疠温疟毒气不能著人也”。
（《千金方•卷二十九》）。
进行预防时，
当时的医家还注意到应因地制宜，
《诸病源候论•卷四十五》提 到：“河洛间土地多寒，
儿喜病痉，
其俗生儿三日，
喜逆灸以防之。
又灸颊以防噤。
……江东地温，
无此疾，
古方既传有逆针灸之法，
今人不详南北之殊，
便按方用 之，
多害于小儿”。
“逆针灸”一词是指预防性针灸的意思，
也是在晋代提出的，
首见于《范汪方》。
二、重视防微杜渐。
早期积极救治，
也是预防内容之一。
当时医家除主张平时预防外，
也注意在发病之初，
徵候显露之前，
用针灸之法截断病势，
灭之于萌芽。
如 “痈疽初发如微，
人多不以为急，
此实奇患，
惟宜速治之，
治之不速，
病成难救”（《千金翼方•卷二十三》）。
及早防病，
不仅效果明显，
预后亦佳，
《备急千金 要方•卷七》曾提到风毒一症，
“欲使人不成病者，
初觉即灸所处三、二十壮，
因此即愈，
不复发也”。
应该指出的是，
这一时期，
防病虽偏重艾灸，
但也提到针 刺，
或针灸药结合。
以中风为例，
《备急千金要方》中既提到“惟风宜防耳，
针耳前动脉及风府神良”的刺法预防；又载述了”夫诸急卒病多是风，
初得轻微，
人所 不悟，
宜速与续命汤，
依腧穴灸之”的灸药合用之法。
在针灸保健上，
虽然晋唐时期有关养生文献较多，
但针灸方面的内容尚少。
《旧唐书》曾载柳公度年八十余步 履轻健，
其养生之术也是使用温灸气海穴法：“吾初无术，
但未尝以元气佐喜怒，
气海常温耳”。
《备急千金要方》提到灸膏肓穴可以达到保健增寿的效果：“此灸 讫，
令人阳气康盛”。
《外台秘要•卷三十九》还介绍灸三里穴预防老视眼，
“凡人年三十以上，
若不灸三里，
令人气上眼暗”，
从而推迟衰老。
#p#分页标题#e# 宋代之后，
针灸保健防病特别在针灸保健上有显著的进展，
其特点如下： 一、艾灸成为主要保健之法。
根据中医理论，
灸法有温阳散寒、助元固本之功，
加之灸物价廉易得，
灸法简便可自行操作等，
这就使得艾灸普遍推广，
成为延年益寿 的经济有效的手段。
明•李梴在《医学入门》中即提到：“凡一年四季，
各薰一次，
元气坚固，
百病不生”，
从而“延年益寿”。
为了验证针灸保健的实际临床效 果，
一些医家还作了亲身试验。如宋•王执中在《针灸资生经》中记述：“令人既本能不以元气佐喜怒，若能时灸气海使温，亦其次也。予旧多病，常恐气短，医者 教灸气海，气遂不促，自是每岁须一、二次灸”。另如窦材，自五十岁后“常灸关元五百壮”，“遂得老年康健”（《扁鹊心书•卷上》）。在保健灸的操作上，出 现多种灸法，包括单纯的艾灸（直接灸或隔物灸），薰灸法（类似现代艾条灸）等。还有一种鼠粪灸，《针灸资生经•卷三》：“旧传，有人年老而颜如童子者，盖 每岁以鼠粪灸脐中一壮故也。”保健灸的壮数，一般认为与年龄有关，如“人至三十。可三年一灸脐下三百壮；五十可二年一灸脐下三百壮；六十可一年一灸脐下三 百壮”（《扁鹊新书•卷上》）。亦有如上所述，每季一灸的，壮数则可少至一壮。保健灸的选穴上，以神阙、气海、关元、足三里、膏肓等穴最为常用。 二、针灸防病之法日趋完备。仍以中风预防为例，随着古代医家对中风症病因病机认识的逐步深入，预防之法亦有所改进。宋代王执中提出了：“灸绝骨、三里 等穴，凡遇春秋，常灸以泄气，素有风人可保无虞”（《针灸资生经•卷四》）。元代的《卫生宝鉴》中，又据中脏和中腑之候的不同，分别提出预防之法：“凡觉 手足麻痹或疼痛，良久乃已，此中腑之候，……病在左，则灸右，病右则灸左。凡觉心中愦乱，神思不怡，或手足麻痹，此中脏之候，不问是风与气，可连灸此七穴 （指百会、大椎、风池、肩井等等——著者）”。至明•杨继洲，更进一步加以总结，他在《针灸大成•治症总要》中首先指出要灸药结合：“但未中风时，一两月 前或三、四个月前，不时足胫上发痠重麻，良久方解，此将中风之候，便宜急灸三里、绝骨四处各三壮，后用生葱、薄荷、桃柳叶煎汤淋洗”；其次，强调预防灸的 时机；“如春交夏时，夏交秋时，俱宜灸”，“常令二足有灸疮为妙”；最后还要求注意饮食及生活起居等，使之达到更好的预防目的，否则，“但人不信此法，饮 食不节，色酒过度，卒忽中风”。灸绝骨、足三里预防中风的实际效果，通过现代医家的验证得到了肯定。 在这一时期，针灸保健防病的观念已为越来越多医家所接受。明代著名针灸家高武所言：“无病而先针灸曰逆，未至而迎之也”（《针灸聚英•卷三》），就是颇为生动的概括。
一些医家还作了亲身试验。如宋•王执中在《针灸资生经》中记述：“令人既本能不以元气佐喜怒，若能时灸气海使温，亦其次也。予旧多病，常恐气短，医者 教灸气海，气遂不促，自是每岁须一、二次灸”。另如窦材，自五十岁后“常灸关元五百壮”，“遂得老年康健”（《扁鹊心书•卷上》）。在保健灸的操作上，出 现多种灸法，包括单纯的艾灸（直接灸或隔物灸），薰灸法（类似现代艾条灸）等。还有一种鼠粪灸，《针灸资生经•卷三》：“旧传，有人年老而颜如童子者，盖 每岁以鼠粪灸脐中一壮故也。”保健灸的壮数，一般认为与年龄有关，如“人至三十。可三年一灸脐下三百壮；五十可二年一灸脐下三百壮；六十可一年一灸脐下三 百壮”（《扁鹊新书•卷上》）。亦有如上所述，每季一灸的，壮数则可少至一壮。保健灸的选穴上，以神阙、气海、关元、足三里、膏肓等穴最为常用。 二、针灸防病之法日趋完备。仍以中风预防为例，随着古代医家对中风症病因病机认识的逐步深入，预防之法亦有所改进。宋代王执中提出了：“灸绝骨、三里 等穴，凡遇春秋，常灸以泄气，素有风人可保无虞”（《针灸资生经•卷四》）。元代的《卫生宝鉴》中，又据中脏和中腑之候的不同，分别提出预防之法：“凡觉 手足麻痹或疼痛，良久乃已，此中腑之候，……病在左，则灸右，病右则灸左。凡觉心中愦乱，神思不怡，或手足麻痹，此中脏之候，不问是风与气，可连灸此七穴 （指百会、大椎、风池、肩井等等——著者）”。至明•杨继洲，更进一步加以总结，他在《针灸大成•治症总要》中首先指出要灸药结合：“但未中风时，一两月 前或三、四个月前，不时足胫上发痠重麻，良久方解，此将中风之候，便宜急灸三里、绝骨四处各三壮，后用生葱、薄荷、桃柳叶煎汤淋洗”；其次，强调预防灸的 时机；“如春交夏时，夏交秋时，俱宜灸”，“常令二足有灸疮为妙”；最后还要求注意饮食及生活起居等，使之达到更好的预防目的，否则，“但人不信此法，饮 食不节，色酒过度，卒忽中风”。灸绝骨、足三里预防中风的实际效果，通过现代医家的验证得到了肯定。 在这一时期，针灸保健防病的观念已为越来越多医家所接受。明代著名针灸家高武所言：“无病而先针灸曰逆，未至而迎之也”（《针灸聚英•卷三》），就是颇为生动的概括。
