兒童健康

自閉癥孩子上學

自閉癥的孩子其實在上學以后是會遇到非常大的問題, 最主要的就是反應遲鈍和無法與人們進行正常交流社交的, 這樣的話就會使得很多自閉癥的孩子都受到孤立的, 反而使得他們的心理遭受到非常大的打擊, 這個時候家長們就應該要耐心的去開解他們, 在平時的時候不要再去冷落她們的。

1.心理理論 (theory of mind) Baron-Cohen等(1995) 提出自閉癥者系因缺乏了解自己和他人的心理狀態所造成的, 因此有無法認知他人臉部表情、或傳達情感困難(但是能理解喜愛和簡單的情感)、不會表達手勢、無法理解他人有不同的訊息、無法區辨真實與外表、不會想象或欺騙假裝、亦無法處理會話中的新舊訊息等社會溝通障礙。

2.情感論 (affect theory) Hobson (1989,1990,1993) 解釋自閉癥者因為無法接受或響應他人情感表達之內在情感缺陷, 因而在嬰幼兒期沒有必要的社會性的經驗以發展出社會性理解的認知能力。

這說明了自閉癥者的相互注意協調能力(joint attention)及模仿缺陷, 但無法解釋零碎天賦、視覺優勢及仿說等癥狀。 不過, 此說法呼應了肯納的主張。

3.執行功能 (executive function ) 論 Ozonoff (1992) 認為自閉癥者可能是前額葉功能損傷造成的, 因此有固執而刻板的常同行為、有限的興趣表現、笨拙的動作模仿、自我中心的社會互動、欠缺情感反應、及高層次的抽象認知缺陷等癥狀。

4.中心連貫薄弱 (weak central coherence) 論 Sperber 和 Wilson (1986) 主張自閉癥者系因其訊息處理能力無法將外界環境刺激轉變成有意義的訊息, 再將新舊訊息加以連貫起來, 所有才會有精于積木排列組合或優異的機械性記憶力等零碎天賦的表現。

從上述的假設可以看出無論是堅持哪一種假設仍無法圓滿的解釋自閉癥所有癥狀。

1到2歲為最佳判斷年齡

雖然自閉癥患者年齡最小的只有3個月, 但要看出幾個月大的寶寶是否有自閉傾向卻并不容易。 一般到1歲后, 父母才能看出寶寶的異常行為。 所以, 最佳判斷年齡為1到2歲, 如果家里孩子到2歲還不會說話, 排除耳朵、發音器官的病障后,

應該立即做自閉癥檢查。

5歲以上才查出自閉癥的孩子, 自閉癥的影響就更大了。 在“張璣晴神康復中心”接診的上千例自閉癥患者中, 甚至有20多歲的患者, 不會使用生活中最簡單的工具, 遇到不順心的事便大吼大叫, 更別提外出工作, 正常的戀愛了

自閉癥家長診斷:看眼睛

和患自閉癥的孩子語言交流很困難, 常常答非所問、自言自語。 段主任指出, 其實判斷自閉癥, 看眼睛比聽他說話更重要。

孩子若患自閉癥, 和人很少有目光交流, 只關心自己感興趣的東西。 但這種興趣通常很奇怪, 比如出門前后, 一定要做一套完整的儀式, 否則就大吵大鬧。 想要東西, 卻不會望著家長的眼睛說出來, 而是像對待沒有生命的物體一樣, 達到目的即可。