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口腔白斑能自愈嗎

我們的口腔是很敏感的部位, 因為平時需要頻繁的吃東西, 很多時候也容易發生病變, 口腔白斑就是很典型的一種。 口腔白斑的發病跟咀嚼檳榔、喝酒、抽煙的刺激有很大關系。 因為白斑也沒有異常的癥狀, 所以不少患者希望能夠自愈。 那么, 口腔白斑能自愈嗎?下面咱們就來看看吧。

口腔白斑病是口腔黏膜疾病的一種, 其發生常與吸煙、使用煙草和咀嚼檳榔有關, 故常發生于中年男性之中。 也有一部分年輕女性沒有這些危險因素, 卻發生了白斑, 可能找不到明確危險因素的白斑稱為特發性白斑。 但有經驗的專家總能找到蛛絲馬跡的相關病因。 另有相關文獻報道, 臨床上有一部分白斑未經治療, 就可以自行消退, 這是一種病人和醫生都樂于見到的情況。 但也不得不承認, 仍有大部分白斑經過藥物保守治療有了癥狀上的改善, 但是不能完全消除。

白斑的治療方法主要有下述幾個方面:

(一)去除一切致病因素

理化或機械刺激是誘發口腔白斑的重要原因之一, 因此, 去除所有的刺激因素是治療白斑首位的、不容忽視的方法。

1.戒除所有的不良習慣與嗜好, 包括戒除煙酒、不進食過熱食物和少吃辛辣食物、糾正單側咀嚼習慣等。

2.磨改牙齒銳利的邊緣, 拔除殘根、殘冠、錯位及無功能牙, 對不良修復體也應除去或修改, 以消除局部刺激因素。

3.調整產生電流的金屬修復體。 通常認為早期更換引起電流的金屬修復物可使病變逆轉。

(二)局部藥物治療

1.維生素A 局部病變粘膜下注射, 亦可用魚肝油局部涂擦或敷貼治療白斑, 有一定的治療效果。

2.維甲酸類藥物 局部治療白斑有較好的療效, 并且較安全, 治療時應以低濃度為宜, 不宜過高, 以減少不良反應, 一般以0.05%-0.2%為佳。 通常該藥只適用于均質型或部分疣狀型白斑的保守治療, 而不宜用于顆粒型與潰瘍型的治療。

3.5—氟脲嘧啶(5—FU) 常用5%的軟膏局部涂抹, 每日2次, 有一定的療效,

病變消失后即停藥。

4.抗真菌類藥物 部分白斑與白色念珠菌感染有密切關系, 因而對白斑合并有白色念珠菌感染者, 合用抗真菌類藥物的局部治療, 常可提高療效。 目前常用制霉菌素、二性霉素、B錠劑或克霉唑口含, 也可用2%-4%的碳酸氫鈉或0.2%洗必泰溶液等含漱。

5.另外, 選用蜂膠類膜劑、活血化瘀類膜劑以及離子導入藥物等局部治療方法, 亦可獲得一定的療效。

(三)全身藥物治療

1.維生素A 對調節上皮組織的正常發育、生長和分化起重要作用, 補充維生素A, 可使過角化消退。 常用量為口服2.5萬U, 每日2-3次, 療程1-2個月。

2.維甲酸類藥物 該類藥物有干擾致癌作用, 可防止上皮癌的發生, 并可延緩或停止甚至逆轉癌前細胞變成癌細胞, 另外, 還具有維持上皮細胞結構與功能的完整性, 使過角化的形成受到抑制。 在臨床使用時, 初服劑量宜小, 每次5mg, 每日2-3次, 一周后劑量可逐漸增加至每日30-60mg, 分3次服用, 1—2個月為一療程, 有效時可停藥一個月后再開始第二個療程。 使用時注意不良反應的發生及禁忌證。

由于該藥口服有較多的不良反應, 停藥后又有相當的復發率, 故目前多主張局部外用。

3.其他藥物治療 病人合并有貧血時, 可用維生素B12治療。 唇和舌的損害可用復合維生素B輔助治療。 此外, 尚可用雌激素治療。