血管老不老 自己就能測

□上海市第六人民醫院心內科主任醫師趙清沈成興

隨著年齡的增長， 我們的容顏出現皮膚松弛， 皺紋越來越多地布滿額頭， 這是因為皮膚在衰老。 除了表面看得見的變化， 作為生命通道的血管也會衰老。 一般情況下， 血管從20歲就開始老化， 當存在高血壓、高血脂和高血糖的時候， 這種衰老便會提前加速。 當年輕的冠心病患者拿著自己的報告給醫生解讀的時候， 醫生告訴他， 你的血管已經如同四五十歲中年人的血管， 出現了老化現象。

那么， 何為血管老化？正常的血管壁是光滑的， 管腔通暢， 而且富有彈性。

當血管發生老化時， 管壁增厚， 不光滑， 出現不同厚度的斑塊， 管腔狹窄， 血管彈性下降、變脆;嚴重時， 因斑塊破裂， 繼發血栓形成， 可造成管腔不完全或完全堵塞時， 會出現胸痛、胸悶、頭暈、下肢活動時痛， 嚴重者出現氣促、暈厥、一側肢體癱瘓、靜息時下肢痛等癥狀。

自測血管年齡的方法

自測血管年齡法簡便易行， 每個人都可以試試。 下面有12個選項， 看看你符合幾條。

1.情緒壓抑。

2.過于較真。

3.嗜吃方便面、餅干、點心。

4.偏食肉類食品。

5.不愿運動。

6.每天吸煙支數乘以年齡超過400。

7.爬樓梯時胸痛。

8.手腳發涼， 有麻木感。

9.忘性大， 經常丟三落四。

10.血壓升高。

11.膽固醇或血糖升高。

12.直系親屬中有人死于冠心病或中風。

在上面12條項目中， 符合其中4項以下，

說明血管年齡尚屬年輕;符合7項以下， 提示血管年齡超過生理年齡10歲以上;符合8項以上， 說明血管年齡比生理年齡大20歲以上。 后兩種情況提示患糖尿病、心臟病、腦中風的可能性較大。

檢測血管年齡的其他方法

除了自測血管年齡外， 還有很多種檢測血管年齡的方法和硬指標。

1.測量血壓。 若高壓和低壓相差50mmHg以上， 提示血管硬化， 即老化。

2.檢測動脈硬化指數。 該指數=[血總膽固醇(TC)-高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)]÷高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。

正常數值為

3.由醫院專門設備檢測動脈脈搏波傳導速度(PWV)和踝/臂血壓指數(ABI)。 若PWV≥12m/s， ABI

4.X線或CT檢查發現動脈管壁鈣化。

5.血管超聲發現血管管壁增厚， 出現不同厚度的軟斑塊、硬斑塊或混合斑塊， 有的甚至引起管腔狹窄。

6.冠脈CTA或有創的冠脈造影檢查， 可進一步評估冠脈管腔狹窄的程度。

近代著名的臨床醫學之父、英國醫生奚丁漢曾說過， “一個人的動脈有多老， 他就有多老”。 由于血管肩負著全身營養物質的運輸和代謝產物的轉運等多項功能， 一旦血管出現老化， 預示其發生心血管疾病的風險就會明顯增加。

保持血管年輕化的方法

1.合理膳食， 包括低鹽少油、多素少葷、多食粗糧和蔬菜。

2.減輕體重， 使體重質量指數(BMI)控制在25以下。

3.適量中等強度運動， 如快步行走、踏車、跑步等， 運動時心率達到最大心率的60%左右。

4.戒煙限酒。

5.心理平衡。

6.控制血壓， 使血壓達標， 一般高血壓患者至少使血壓控制在140/90mmHg以下。

7.降低血膽固醇水平， 可服用他汀類藥物降低低密度脂蛋白膽固醇，

以起到軟化血管的作用。

8.堅持降糖治療。