起因是身體老化 骨質增生要不要治

很多人一看X光片檢查報告說自己有骨質增生， 就非常擔心。 隨著年齡的增長， 幾乎所有人都不可避免地會出現骨質增生和骨關節炎， 以膝關節、手部關節以及頸椎和腰椎最為多見。 骨質增生只是表像， 並非根源所在。

骨質增生是關節退變（又稱骨關節炎）的表現之一。 原因在於關節穩定性下降， 周圍肌肉、韌帶等軟組織不足以維持良好的穩定性。 為了保持穩定， 人體會在關節周圍代償性地長出一些“骨頭”， 即骨質增生。 過分關注“骨質增生”這一表像是捨本逐末， 沒有抓住疾病本質。

骨質增生的治療目的和方向並非單純消除增生，

而是減輕關節負擔、增強穩定性。 目的只有一個：恢復膝關節的行走等功能， 使患者能動起來， 提高身體機能和生活品質。 基礎治療非常重要， 但往往被我們所忽視， 主要包括三個方面：減輕體重、調整生活方式、合理運動鍛煉。 體重減輕了， 關節的疼痛不適自然會減輕， 疾病進展也會減緩。 患者應盡可能減少對膝關節衝擊或負荷過大的活動， 比如提重物、爬山、爬樓梯、深蹲、跑步等。 有人認為， 關節炎和骨質增生是“磨”出來的， 所以應該儘量少活動， 關節省著用， 這是一大誤區。 關節不用就會導致肌肉萎縮， 穩定性進一步下降， 反而加重疼痛， 增生加劇。 建議患者在疼痛不太嚴重的情況下適當進行平地行走、騎車、游泳等鍛煉。 堅持加強關節周圍的肌肉鍛煉。 這裡推薦一個簡單易學的肌肉鍛煉方法：勾腳抬腿， 可以增強大腿前方肌肉（股四頭肌）的力量。

少數人需輔以適當的藥物來緩解疼痛。 首選藥物是非甾體類抗炎藥， 無需長期服用， 要在醫生指導下應用；第二類是氨基葡萄糖， 俗稱“氨糖”， 相關研究非常多， 但對於其治療效果目前尚無統一意見；第三類是關節腔注射藥物， 如玻璃酸鈉、激素， 前者主要起潤滑關節的作用， 後者主要用於關節腫脹、滑膜炎發作等情況。

部分比較嚴重的患者可能需要手術治療。 根據疾病程度、患者年齡等情況， 手術方式不同， 包括關節鏡微創清理、截骨矯形、膝關節部分間室置換、全膝關節置換等。

這些術式都已成熟， 關鍵在於選擇合適的適應證。